Home / Sức Khỏe / Xét nghiệm MIBG: bệnh chẩn đoán, rủi ro, quá trình thực hiện

Xét nghiệm MIBG: bệnh chẩn đoán, rủi ro, quá trình thực hiện

/

Xét nghiệm MIBG (meta-iodobenzylguanidine) là một phương pháp hình ảnh y học được sử dụng để đánh giá chức năng của các tế bào thần kinh gốc sympatric (sympathetic nervous system), đặc biệt là trong trường hợp nghi ngờ về các bệnh lý liên quan đến hệ thống này, chẳng hạn như các khối u thần kinh hoặc bệnh Parkinson. Quá trình thực hiện bao gồm tiêm một hợp chất có chứa MIBG, một chất tương tự norepinephrine, vào tĩnh mạch của bệnh nhân. MIBG sẽ được tạo thành và gắn vào các tế bào thần kinh gốc sympatric, sau đó phát ra tia gamma. Máy quét hình ảnh gamma sẽ được sử dụng để tạo ra hình ảnh của phân bố MIBG trong cơ thể.

Xét nghiệm MIBG

Xét nghiệm MIBG là gì?

Xét nghiệm MIBG (meta-iodobenzylguanidine) là một phương pháp hình ảnh hạt nhân quan trọng trong lĩnh vực y tế, được sử dụng để hỗ trợ quá trình chẩn đoán và đánh giá các loại khối u khác nhau. Phương pháp này dựa trên sự sử dụng của chất phóng xạ iốt meta-iodobenzylguanidine (MIBG), một hợp chất đánh dấu có khả năng hấp thụ vào cơ thể.

Trong quá trình xét nghiệm MIBG, chất iốt meta-iodobenzylguanidine (MIBG) được tiêm vào cơ thể của bệnh nhân. Chất này sẽ hoà tan trong máu và được phân phối đều trong cơ thể. Sau đó, một camera đặc biệt được sử dụng để theo dõi và chụp ảnh hình ảnh bên trong cơ thể của bệnh nhân. Camera này có khả năng phát hiện các phát tỏa phóng xạ từ chất MIBG, giúp tạo ra hình ảnh rõ ràng về phân bố của chất này trong cơ thể.

Xét nghiệm MIBG, hay còn được biết đến với nhiều tên gọi khác nhau trong lĩnh vực y tế, bao gồm:

  • Quét Iobenguane.
  • Quét Metaiodobenzylguanidine.
  • Xạ hình MIBG.
  • Máy quét nhấp nháy MIBG.

Xét nghiệm MIBG được sử dụng để đánh giá vấn đề sức khỏe gì?

Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm MIBG (Iobenguane) là một công cụ quan trọng trong việc chẩn đoán và đánh giá các khối u cụ thể xuất phát từ các tế bào thần kinh nội tiết sản xuất hormone. MIBG đã được chứng minh là đặc biệt hữu ích trong việc xác định và xác nhận các loại khối u sau đây:

  • Khối u carcinoid: Đây là một loại khối u thần kinh nội tiết thường xuất phát từ các tế bào carcinoid. Xét nghiệm MIBG có khả năng tập trung vào những vùng này và giúp chẩn đoán khối u carcinoid một cách hiệu quả.
  • U nguyên bào thần kinh: Đây là một dạng ung thư hiếm gặp, thường xuất hiện ở trẻ em dưới 5 tuổi. Xét nghiệm MIBG giúp bác sĩ xác định sự phát triển của loại ung thư này trong các tế bào thần kinh và hỗ trợ trong quá trình chẩn đoán và theo dõi.
  • Ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy: Đây là một loại khối u tuyến giáp thường phát triển từ tuyến giáp. Sử dụng MIBG có thể giúp xác định vị trí và mức độ của khối u này để lập kế hoạch điều trị phù hợp.
  • Pheochromocytoma: Pheochromocytoma là một loại khối u xuất hiện ở tuyến thượng thận hoặc các bộ phận cơ thể khác và sản xuất quá nhiều hormone. Xét nghiệm MIBG có khả năng phát hiện các tế bào có hoạt động thần kinh nội tiết cao, cho phép chẩn đoán pheochromocytoma một cách đáng tin cậy.

Chuẩn bị cho quá trình xét nghiệm MIBG như thế nào?

Bác sĩ chuyên ngành y tế sẽ yêu cầu quý vị sử dụng thuốc chứa iốt, thường được gọi là dung dịch Lugol, ít nhất một ngày trước khi thực hiện xét nghiệm MIBG. Thuốc này được sử dụng để bảo vệ tuyến giáp khỏi tác động của tia phóng xạ trong quá trình xét nghiệm. Sau đó, có thể quý vị sẽ cần tiếp tục sử dụng thuốc này trong một vài ngày nữa để đảm bảo tuyến giáp tiếp tục được bảo vệ.

Dưới đây là một số thông tin thêm về việc ngừng dùng các loại thuốc cụ thể:

  • Chất ức chế ACE, thường được sử dụng để điều trị các vấn đề về huyết áp và sức kháng tăng sau khi có một cơn đau tim.
  • Thuốc chẹn kênh canxi điều trị các vấn đề liên quan đến tim và mạch máu.
  • Thuốc dị ứng và cảm lạnh.
  • Amiodarone cho chứng loạn nhịp tim.
  • Thuốc chống trầm cảm.

Quá trình kiểm tra MIBG diễn ra như thế nào?

Xạ hình MIBG là một quá trình phức tạp được thực hiện theo từng giai đoạn trong vài ngày để đảm bảo chất đánh dấu hoạt động tối ưu trong cơ thể bạn. 

Dưới đây là các bước cụ thể:

  • Tiêm chất đánh dấu: Quá trình bắt đầu bằng việc bác sĩ tiêm chất đánh dấu vào tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay. Chất này sẽ cần khoảng 24 giờ để lưu thông khắp cơ thể bạn, trước khi bạn bước sang bước tiếp theo.
  • Chuẩn bị cho lần quét đầu tiên: Vào ngày hôm sau, bạn sẽ quay lại phòng xạ hình để thực hiện lần quét đầu tiên. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe sẽ yêu cầu bạn tháo tất cả đồ trang sức và quần áo, sau đó mặc áo choàng bệnh viện để đảm bảo tính hiệu quả của xạ hình.
  • Quét đầu tiên: Bạn sẽ nằm yên trên bàn dưới máy quét MIBG. Máy quét này sẽ di chuyển xung quanh và chụp ảnh bên trong cơ thể bạn, ghi lại sự phân bố của chất đánh dấu. Điều này có thể mất một thời gian tương đối ngắn.
  • Kiểm tra lần nữa (tuỳ trường hợp): Dựa trên kết quả ban đầu, hầu hết mọi người sẽ cần quay lại vào ngày hôm sau hoặc vài ngày tiếp theo để thực hiện lần quét lại. Điều này giúp cung cấp thông tin chính xác hơn về tình trạng cơ thể và giúp bác sĩ đưa ra đánh giá chính xác hơn về sức khỏe.

Quá trình xét nghiệm MIBG thường liên quan đến hai đến bốn buổi khám sức khỏe, và mỗi lần quét thường kéo dài từ một đến hai giờ. Thủ tục xạ hình MIBG này thường được tiến hành tại phòng khám ngoại trú, cho phép bạn trở về nhà trong cùng ngày sau khi hoàn tất mỗi buổi quét.

Cần lưu ý rằng sau khi hoàn thành quá trình xét nghiệm, chất phóng xạ sẽ còn tồn tại trong cơ thể một thời gian. Để giúp loại bỏ chất này ra khỏi cơ thể, quý vị nên uống đủ nhiều nước để kích thích quá trình thải độc qua nước tiểu và phân. Hãy đảm bảo rửa tay kỹ sau khi đi vệ sinh để loại bỏ mọi dấu vết của chất MIBG trên tay của quý vị, để đảm bảo an toàn cho chính mình và người khác.

Rủi ro của chụp xạ hình MIBG là gì?

Xét nghiệm MIBG, viết tắt của Meta-Iodobenzylguanidine, là một phương pháp chẩn đoán trong lĩnh vực y tế mà rất an toàn cho bệnh nhân. Tuy nhiên, sau khi tiêm chất đánh dấu MIBG, có thể xuất hiện một vài biểu hiện tăng huyết áp nhỏ, nhưng thường sẽ tự điều chỉnh và trở lại mức bình thường trong vòng một hoặc hai ngày. Điều này thường xảy ra và không đòi hỏi điều trị cụ thể. Bác sĩ thường khuyên bạn nên ở lại văn phòng trong khoảng 30 phút sau khi tiêm để kiểm tra huyết áp và đảm bảo sự ổn định.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng xét nghiệm MIBG không phù hợp cho phụ nữ mang thai. Chất đánh dấu phóng xạ trong xét nghiệm có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển, vì vậy nên tránh xét nghiệm trong trường hợp này.

Sau khi thực hiện quá trình quét cuối cùng, thông thường mất vài ngày để có kết quả. Bác sĩ chuyên khoa X quang sẽ phân tích các hình ảnh thu thập được và tìm kiếm các dấu hiệu của chất đánh dấu MIBG trong cơ thể, điều này có thể giúp phát hiện sự xuất hiện của một khối u nội tiết.

Đáng chú ý, kết quả xét nghiệm MIBG khá đáng tin cậy, với độ chính xác lên đến khoảng 85%. Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng bạn có thể mắc bệnh liên quan đến thần kinh nội tiết, họ có thể yêu cầu bạn thực hiện chụp MIBG. Trong quá trình này, một thiết bị camera đặc biệt sẽ chụp hình bên trong cơ thể sau khi chất đánh dấu MIBG được tiêm vào máu. Các tế bào thần kinh nội tiết sẽ hấp thụ chất đánh dấu này, và điều này sẽ hiển thị rõ trên hình ảnh được tạo ra.

Nguồn:

  • Canadian Cancer Society. MIBG scan. (https://cancer.ca/en/treatments/tests-and-procedures/mibg-scan) Accessed 5/10/2022.
  • Royal Australian and New Zealand College of Radiologists. MIBG scan. (https://www.insideradiology.com.au/mibg-scan-hp/) Accessed 5/10/2022.
  • Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. Fact Sheet: MIBG Imaging and Radionuclide Therapy. (https://www.snmmi.org/AboutSNMMI/Content.aspx?ItemNumber=35208) Accessed 5/10/2022.
This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :