Home / Sức Khỏe / Viêm tai cholesteatoma: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị, biến chứng

Viêm tai cholesteatoma: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị, biến chứng

/

Cholesteatoma là một loại tình trạng y tế trong tai, đặc biệt là tai giữa, nơi nó gây ra sự phát triển của một khối u bằng da. Đây là một sự phát triển bất thường của màng nhầy tai hoặc của tế bào da tai. Chất lượng của nó thường giống như một quả cầu mềm, chứa chất béo và protein. Cholesteatoma thường bắt nguồn từ những vấn đề tai giữa, chẳng hạn như nhiễm trùng tai giữa kéo dài, viêm nhiễm, hoặc hư hại của màng nhầy tai. Các nguyên nhân cụ thể có thể bao gồm viêm nhiễm tai giữa tái phát, viêm tai ngoại biên, hoặc vấn đề lúc mặt đường hơi (Eustachian tube dysfunction).

cholesteatoma là gì

Cholesteatoma là gì?

U cholesteatoma là một sự phát triển bất thường, không liên quan đến ung thư, xuất hiện phía sau màng nhĩ hoặc từ màng nhĩ. Đây là một loại khối u nang, bao gồm tế bào da và mô liên kết. Nếu không được điều trị kịp thời, khối u cholesteatoma có thể tiếp tục phát triển và trở nên lớn hơn. Trong một số trường hợp, chúng có thể gây ra mất thính lực vĩnh viễn và tạo ra các biến chứng nghiêm trọng khác.

U cholesteatoma có thể ảnh hưởng đến cả người lớn và trẻ em. Người có nguy cơ cao hơn mắc bệnh này nếu họ trải qua các tình trạng sau:

  • Nhiễm trùng tai tái phát: Nếu bạn từng mắc nhiễm trùng tai và không được điều trị triệt hạ hoàn toàn, có thể dẫn đến sự phát triển của cholesteatoma.
  • Màng nhĩ bị thủng hoặc màng nhĩ có vết rách nhỏ: Khi màng nhĩ bị thủng hoặc có các vết rách nhỏ, nó tạo điều kiện thuận lợi cho sự hình thành của cholesteatoma.

Nguyên nhân gây ra cholesteatoma ở tai là gì?

Có nhiều loại cholesteatoma, mỗi loại đều có nguyên nhân khác nhau, và chúng đều đối diện với những vấn đề khác nhau trong lĩnh vực y tế.

Cholesteatoma mắc phải nguyên phát xảy ra khi tai không thể chảy nước hoặc áp suất trong tai không cân bằng đúng cách. Điều này thường liên quan đến sự cố về hệ thống ống Eustachian, một hệ thống quan trọng để thoát nước và điều chỉnh áp suất trong tai. Khi hệ thống này không hoạt động đúng cách, màng nhĩ có thể bị kéo vào tai giữa, tạo điều kiện cho các tế bào tích tụ và phát triển thành cholesteatoma.

Cholesteatoma mắc phải thứ phát thường xuất hiện khi các tế bào da tích tụ phía sau màng nhĩ sau khi màng này đã bị vỡ. Khi màng nhĩ bị thủng, nó tạo cơ hội cho các tế bào da tích tụ và phát triển, tạo thành một khối u cholesteatoma.

Cholesteatoma bẩm sinh, như tên gọi, là loại cholesteatoma hình thành từ trước khi thai nhi hoặc người sơ sinh ra đời. Nó xảy ra khi các tế bào da bị mắc kẹt trong tai giữa từ giai đoạn phát triển thai kỳ. Loại bẩm sinh thường đòi hỏi sự can thiệp y tế sớm để loại bỏ nó và ngăn ngừa các vấn đề tai biến phức tạp sau này.

Triệu chứng cholesteatoma là gì?

Cholesteatoma giai đoạn đầu thường không gây ra triệu chứng rõ ràng và có thể không được phát hiện ngay. Đặc biệt ở trẻ em, cholesteatoma thường không xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào khác ngoài mất thính lực hoặc nhiễm trùng tai tái phát. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, một số dấu hiệu đầu tiên có thể xuất hiện dưới dạng xuất tiết từ tai.

Xuất tiết từ tai do cholesteatoma có thể có những đặc điểm sau:

  • Có màu sắc tối đen hoặc đậm đen, tượng trưng cho sự tích tụ của mảng tế bào biểu bì tai bên trong.
  • Có mùi hôi khá khó chịu, do sự nhiễm trùng và phân hủy mảng tế bào tai.
  • Có thể giống mủ, với tính chất nhầy và màu vàng.
  • Giống như ráy tai, tức là dạng loại tai bị nhiễm trùng.
  • Có thể làm cho tai bị dính lại với đĩa nhĩ trong tai.

Khi cholesteatoma phát triển và gây áp lực lên các cấu trúc xung quanh, các triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng hơn, bao gồm:

  • Khứu giác bị thay đổi và thức ăn không có vị như bình thường.
  • Rối loạn về cân bằng và gây ra cảm giác chóng mặt.
  • Đau trong vùng tai.
  • Áp lực hoặc cảm giác đầy trong tai.

Chẩn đoán cholesteatoma như thế nào?

Bác sĩ sẽ bắt đầu cuộc hỏi vấn bằng việc hỏi về các triệu chứng và tiền sử sức khỏe, trong một quy trình chuyên ngành y tế. Sau đó, họ sẽ thực hiện kiểm tra tai bằng một thiết bị cầm tay đặc biệt gọi là otoscopy. Ống soi tai này là công cụ quan trọng giúp bác sĩ có khả năng phát hiện dịch tiết bất thường hoặc khối màu trắng trong tai, một trong những dấu hiệu đáng ngại của bệnh cholesteatoma.

Tuy nhiên, nếu nghi ngờ bạn có khả năng mắc bệnh cholesteatoma, họ có thể đề xuất các xét nghiệm bổ sung. Trong trường hợp này, bạn có thể sẽ nhận được một giới thiệu chuyên sâu đến một chuyên gia tai mũi họng hoặc một chuyên gia cholesteatoma để tiến hành các kiểm tra và xác định chính xác tình trạng sức khỏe tai.

Những xét nghiệm nào phát hiện bệnh cholesteatoma?

Các xét nghiệm phát hiện bệnh cholesteatoma đòi hỏi sự chuyên nghiệp của các chuyên gia tai mũi họng (bác sĩ tai mũi họng) để đảm bảo độ chính xác và đánh giá nâng cao về tình trạng của bệnh nhân. Các phương pháp xét nghiệm bao gồm:

  • Thính lực đồ đánh giá tình trạng của màng nhĩ, tai giữa và thính giác.
  • Chụp CT tai để tạo hình ảnh chi tiết của khu vực tai, cho phép xác định xem xương tai có bị tổn thương hay không.
  • Chụp MRI, trong trường hợp lo ngại khối u cholesteatoma đã lan rộng ra nền sọ.

Điều trị cholesteatoma tai như thế nào?

Điều trị cholesteatoma trong lĩnh vực y tế thường đòi hỏi phải thực hiện phẫu thuật, nhưng cùng với việc loại bỏ cholesteatoma, cần phải xem xét cách điều trị các nhiễm trùng liên quan. Quá trình điều trị này có thể bao gồm sử dụng thuốc kháng sinh để kiểm soát và loại bỏ nhiễm trùng, cũng như việc sử dụng thuốc nhỏ vào tai để làm chậm quá trình thoát dịch tai.

Hầu hết các trường hợp cholesteatoma đều yêu cầu phải tiến hành phẫu thuật:

  • Cuộc phẫu thuật ban đầu dùng để loại bỏ cholesteatoma và khắc phục những tổn thương tai bị gây ra bởi bệnh lý này.
  • Các cuộc phẫu thuật bổ sung sau đó có thể được thực hiện để sửa chữa tổn thương tiếp theo trong tai.

Không thể hoàn toàn ngăn ngừa sự phát triển của cholesteatoma, đặc biệt là khi bệnh này có nguồn gốc bẩm sinh. Tuy nhiên, chăm sóc tai đúng thời điểm là yếu tố quan trọng để ngăn chặn sự phát triển của cholesteatoma, bao gồm việc kiểm tra tai định kỳ khi có sự lo ngại về nhiễm trùng đơn giản hoặc lưu thông không thường.

Các biến chứng của cholesteatoma nghiêm trọng hoặc phức tạp là gì?

Các biến chứng thường xuất hiện khi một cholesteatoma lan rộng, và có thể gây ra những vấn đề sau:

  • Cảm giác chói mắt hoặc mất thăng bằng.
  • Mất thính giác đột ngột hoặc dần dần, đặc biệt khi nó tác động đến các cấu trúc tai như xương chũm và bệnh ngoại tai.
  • Cơ mặt bị yếu do chấn thương dây thần kinh mặt, dẫn đến các triệu chứng như yếu cơ mặt hoặc biểu hiện của bệnh Bell.
  • Ù tai xuất hiện khi có sự tổn thương tai nội tiết.
  • Rối loạn tiền đình và thăng bằng.

Cần lưu ý rằng cholesteatoma có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng, mặc dù hiếm, như:

  • Áp xe não, mủ và sưng tấy trong não.
  • Viêm màng não.

Cuộc sống hàng ngày sau khi khỏi bệnh cholesteatoma ở tai như thế nào?

Hầu hết mọi người đã quay trở lại cuộc sống hàng ngày của họ sau điều trị cholesteatoma. Tuy nhiên, một số người vẫn có những lo ngại và hồi hộp về tình trạng sức khỏe của họ sau khi đã trải qua quá trình chữa trị. Đặc biệt là ở trẻ em, sự lo lắng này có thể gia tăng.

Một số người có thể lo sợ rằng các triệu chứng của cholesteatoma có thể tái phát sau điều trị hoặc có nỗi sợ sẽ phải thực hiện phẫu thuật thêm. Điều này là một phần vì việc cholesteatoma có khả năng tái phát, đặc biệt là ở những người có các vấn đề về ống Eustachian hoặc đã từng mắc nhiễm trùng tai. Do đó, việc theo dõi và quản lý sức khỏe tai sau điều trị là vô cùng quan trọng.

Ngoài ra, một số người cảm thấy khó khăn trong việc nghe và cần sự hỗ trợ đặc biệt tại nơi làm việc hoặc trong trường học. Triệu chứng như mất thính lực có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của họ và đòi hỏi sự hỗ trợ và thấu hiểu từ môi trường xung quanh.

Cholesteatoma là một khối u giống như u nang phát triển phía sau màng nhĩ hoặc liên quan đến màng nhĩ. Đây là một bệnh phổ biến hơn ở những người đã từng mắc nhiễm trùng tai tái phát và có các vấn đề về ống Eustachian. Việc phát hiện và điều trị sớm có thể giúp bạn tránh được tình trạng mất thính lực hoặc các biến chứng khác. Tuy nhiên, cholesteatoma tai không phản ứng với thuốc và cần phải tiến hành phẫu thuật để loại bỏ nó. Đôi khi, sau phẫu thuật, cholesteatoma có thể tái phát, vì vậy việc theo dõi và quản lý suốt đời là cần thiết để đảm bảo sức khỏe tai được duy trì tốt nhất.

Nguồn:

  • Balance and Dizziness Canada. The Basics of Hearing and Hearing Loss. (https://balanceanddizziness.org/symptoms/hearing-loss/#conductive) Accessed 5/12/21.
  • ENT Health. Cholesteatoma. (https://www.enthealth.org/conditions/cholesteatoma/) Accessed 5/12/21.
  • National Institutes of Health, Genetic and Rare Diseases Information Center. Cholesteatoma. (https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10422/cholesteatoma) Accessed 5/12/21.
  • Patient.info (United Kingdom). Cholesteatoma. (https://patient.info/doctor/cholesteatoma-pro) Accessed 5/12/21.
  • Vestibular Disorders Association. Cholesteatoma. (https://vestibular.org/article/diagnosis-treatment/types-of-vestibular-disorders/cholesteatoma/) Accessed 5/12/21.
This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :