Home / Sức Khỏe / Ung thư xương: nguyên nhân, dấu hiệu, chẩn đoán, điều trị

Ung thư xương: nguyên nhân, dấu hiệu, chẩn đoán, điều trị

/

Ung thư xương có thể là một trong nhiều loại ung thư khác nhau phát triển trong xương. Ung thư bắt đầu trong xương được gọi là ung thư xương nguyên phát. Các khối u hình thành trong các cơ quan hoặc các bộ phận khác của cơ thể cũng có thể lan đến xương. Phương pháp điều trị bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.

ung thư xương

Ung thư xương là gì?

Ung thư xương là thuật ngữ chỉ một tập hợp các bệnh ung thư đa dạng mà phát triển bên trong cấu trúc xương. Khi tế bào ung thư bắt đầu phát triển trong mô xương, chúng có khả năng tác động tiêu cực lên mô xương bình thường, gây ra sự tổn thương. Các biểu hiện có thể biến đổi dựa trên loại tế bào xuất phát và mô xương bị ảnh hưởng.

Ung thư xương nguyên phát đề cập đến quá trình hình thành khối u ung thư trong chính cấu trúc xương. Tuy nhiên, nhiều trường hợp khối u bất thường có thể bắt nguồn từ các tổ chức và bộ phận khác trong cơ thể trước khi lan tỏa đến xương hoặc các vùng khác. Hiện tượng này được gọi là ung thư xương thứ phát hoặc ung thư xương di căn. Trong số các nguyên nhân thường gặp, ung thư từ vú, tuyến tiền liệt và phổi thường được xác định là những nguyên nhân chủ yếu dẫn đến sự lan rộng của ung thư đến xương.

Căn bệnh này là một hiện tượng hiếm gặp, chỉ chiếm ít hơn 1% tổng số ca bệnh ung thư tại Hoa Kỳ. Mặc dù có thể xuất hiện ở bất kỳ độ tuổi nào, nhưng chúng thường phổ biến hơn ở nhóm tuổi trẻ, thanh thiếu niên và người trẻ hơn so với những người lớn tuổi.

Phân loại ung thư xương?

Có bốn loại ung thư xương nguyên phát chính:

  • Sarcoma xương: Đây là loại phổ biến nhất, phát triển từ tế bào tạo mô xương mới. Sarcoma xương có thể xuất hiện ở bất kỳ vùng xương nào, nhưng thường bắt đầu tại các phần đầu của những xương lớn như cánh tay và chân. Thường thì sarcoma xương ở trẻ em và thanh thiếu niên được chẩn đoán bởi các chuyên gia y tế.
  • Ewing sarcoma: Được đặt theo tên của bác sĩ Ewing, người đầu tiên mô tả loại ung thư xương này, Ewing sarcoma là một loại ung thư bao gồm nhiều khối u khác nhau có tính chất tương tự và xuất phát từ cùng loại tế bào. Những khối u này có thể xuất hiện trong xương hoặc trong các mô mềm xung quanh xương. Ewing sarcoma thường xuất hiện ở hông, xương sườn, xương bả vai và các xương dài như chân.
  • Chondrosarcoma: Loại ung thư này bắt đầu từ mô gọi là sụn. Sụn là mô mềm kết nối các xương và khớp, và một số sụn có thể biến thành xương khi canxi được thêm vào. Chondrosarcoma thường hình thành ở các vùng như xương cánh tay, xương chân và xương chậu. Khác với sarcoma xương và Ewing sarcoma, chondrosarcoma thường xuất hiện phổ biến hơn ở người lớn so với trẻ em.
  • Chordoma: Đây là một loại khối u hiếm, phát triển trong xương cột sống, thường ở đáy cột sống hoặc đáy hộp sọ. Chordoma thường xuất hiện ở người lớn tuổi, đặc biệt là nam giới.

Một khối u xương lành tính có thể trở thành ung thư không?

Có, nhưng nó không phổ biến. Tuy khối u xương lành tính không có tính chất ác tính như ung thư, nhưng người bị khối u xương lành tính vẫn có thể cần điều trị để đối phó với các vấn đề và nguy cơ tiềm ẩn khác liên quan đến sức khỏe xương:

Một số điểm quan trọng cần xem xét bao gồm:

  • Yếu xương: Khối u xương lành tính có thể gây áp lực lên mô xương xung quanh, làm cho mô xương trở nên yếu và dễ gãy. Điều này có thể gây ra nguy cơ cao hơn về gãy xương trong các tình huống thường không nguy hiểm.
  • Vấn đề về khớp: Các khối u xương có thể ảnh hưởng đến các khớp gần khu vực bị ảnh hưởng, gây ra sự khó khăn trong việc di chuyển và gây ra đau đớn.
  • Phá hủy mô xương khỏe mạnh: Một số khối u xương lành tính có thể ảnh hưởng đến mô xương xung quanh bằng cách phá hủy chúng hoặc tạo ra áp lực dẫn đến tác động tiêu cực lên mô xương khỏe mạnh.

Các giai đoạn ung thư xương?

Giai đoạn của ung thư xương được xác định dựa trên một loạt các yếu tố, bao gồm kích thước của khối u, vị trí của khối u và sự lan rộng của ung thư đến các vùng khác trong cơ thể, cụ thể như sau:

  • Giai đoạn 1: Trong giai đoạn này, khối u có kích thước nhỏ và tế bào ung thư vẫn nằm ở vị trí ban đầu, chưa lan rộng. Điều này thường xảy ra khi khối u ở mức độ thấp và tế bào ung thư chưa có sự di căn.
  • Giai đoạn 2: Tại giai đoạn này, tế bào ung thư vẫn nằm ở vị trí ban đầu và chưa lan rộng, nhưng khối u đã phát triển lớn hơn và có tính chất ác tính cao hơn.
  • Giai đoạn 3: Trong giai đoạn này, khối u ở mức độ cao và có khả năng đã lan từ vị trí ban đầu sang các khu vực khác trong cùng một xương. Điều này chỉ ra một sự lan rộng cục bộ của tế bào ung thư trong xương.
  • Giai đoạn 4: Giai đoạn cuối cùng thể hiện rằng ung thư đã lan từ xương ra các vùng khác trong cơ thể. Ví dụ, nó có thể lan ra phổi, gan hoặc các vùng khác. Đây là giai đoạn ung thư xương lan tỏa rộng và có thể gây ra ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe toàn bộ cơ thể.

Các triệu chứng ung thư xương phổ biến là gì?

Chỉ có một số người bị ung thư xương không thể cảm nhận bất kỳ triệu chứng nào ngoài việc phát hiện một khối u không đau. Tuy nhiên, đối với những người khác, có thể xuất hiện một loạt các triệu chứng. Những dấu hiệu này cũng có thể được gây ra bởi các tình trạng khác như viêm khớp hay bệnh Lyme, dẫn đến sự chậm trễ trong việc đặt chẩn đoán chính xác.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

  • Đau đớn: Đau thường là triệu chứng phổ biến nhất của ung thư xương. Đau có thể tồi tệ hơn vào ban đêm hoặc khi tập trung vào vùng bị ảnh hưởng. Tùy thuộc vào vị trí và mức độ phát triển của khối u, đau có thể biến đổi.
  • Sưng tấy không rõ nguyên nhân: Khối u có thể gây ra sưng tấy hoặc vùng bị ảnh hưởng có thể trở nên phồng lên. Sưng tấy có thể là dấu hiệu của sự tăng trưởng không bình thường trong xương.
  • Khó di chuyển xung quanh: Các khối u xương có thể tạo áp lực lên các cơ xung quanh và làm cho việc di chuyển trở nên khó khăn.
  • Cảm thấy cực kỳ mệt mỏi: Sự tăng trưởng không bình thường của tế bào ung thư và tác động tiêu cực lên cơ thể có thể gây ra cảm giác mệt mỏi và suy kiệt.
  • Sốt cao: Một số người có thể trải qua sốt, đây cũng có thể là dấu hiệu của sự phát triển không bình thường trong cơ thể do ung thư.

Nguyên nhân gây ung thư xương?

Mặc dù các chuyên gia không thể chắc chắn xác định nguyên nhân chính gây bện, nhưng họ đã phát hiện ra mối liên hệ giữa ung thư xương và một số yếu tố khác nhau. Trong đó, yếu tố quan trọng nhất được xác định là việc tiếp xúc với bức xạ hoặc các loại thuốc được sử dụng trong quá trình điều trị các bệnh ung thư khác. Một số loại có thể phát triển do các tác động từ việc điều trị bằng tia X hoặc hóa trị, được sử dụng để đối phó với các bệnh ung thư khác.

Ngoài ra, di truyền cũng có thể đóng một vai trò trong một số trường hợp ung thư xương. Một số người có thể mắc phải do có các yếu tố di truyền từ gia đình. Tuy nhiên, điều này không phổ biến và thường chỉ xảy ra ở một số trường hợp đặc biệt.

Ung thư xương được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán ung thư xương, quá trình chẩn đoán thường bắt đầu bằng việc sử dụng các kỹ thuật hình ảnh để đánh giá tình trạng của xương và các vùng xung quanh. Sau đó, để xác nhận chẩn đoán chính xác, việc thực hiện sinh thiết sẽ được thực hiện.

  • Tia X (X-ray): Tia X được sử dụng để tạo ra hình ảnh 2D của xương. Nó có thể cho thấy sự thay đổi trong cấu trúc xương, chẳng hạn như tăng kích thước của khối u hoặc các biểu hiện khác của bệnh.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI) và CT (chụp cắt lớp vi tính): MRICT scan cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về cấu trúc xương, mô xung quanh và khối u. Các kỹ thuật này giúp định vị chính xác vị trí của khối u và hiểu rõ hơn về quy mô và phạm vi của bệnh. Điều này có thể giúp quyết định phương pháp điều trị hiệu quả hơn.
  • Sinh thiết: Để xác nhận chẩn đoán và thu thập thông tin cụ thể về khối u, việc thực hiện xét nghiệm sinh thiết là cần thiết. Trong quá trình này, một mảnh mô nhỏ từ khối u hoặc khu vực bị ảnh hưởng sẽ được lấy ra để kiểm tra dưới kính hiển vi. Kết quả sinh thiết cho phép xác định rõ loại tế bào tạo nên khối u và nơi khối u hình thành. Thông tin này rất quan trọng để định hướng phương pháp điều trị tốt nhất.

Ung thư xương được điều trị như thế nào?

Điều trị ung thư xương thực sự phụ thuộc vào loại ung thư, mức độ lan rộng của bệnh và vị trí nơi ung thư đã lan. Người bệnh thường phải làm việc cùng với một nhóm các chuyên gia y tế để xác định phương pháp điều trị phù hợp. 

Nhóm này thường bao gồm các chuyên gia sau:

  • Bác sĩ chuyên về ung thư (Oncologist): Bác sĩ ung thư là người chủ trì việc xác định phương pháp điều trị toàn diện dựa trên loại và các yếu tố liên quan.
  • Bác sĩ ung thư xạ trị (Radiation oncologist): Bác sĩ này chịu trách nhiệm về việc chỉ định và quản lý quá trình xạ trị, trong đó tia X hoặc tia gamma cao liều được sử dụng để thu nhỏ và tiêu diệt khối u.
  • Bác sĩ chuyên về xương khớp (Orthopedic surgeon): Bác sĩ này đảm nhiệm việc loại bỏ khối u và một phần mô xung quanh nó. Họ cũng có thể thực hiện phẫu thuật chỉnh hình hoặc tái tạo xương bằng cách sử dụng ghép xương thật hoặc nhân tạo.

Các phương pháp điều trị thường được kết hợp để tạo ra một kế hoạch điều trị hiệu quả. Loại và thời gian của các phương pháp này sẽ khác nhau tùy thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

  • Loại ung thư xương.
  • Kích thước của khối u.
  • Mức độ lan rộng của bệnh, nếu nó đã lan ra các vùng khác của cơ thể.

Các phương pháp điều trị thường bao gồm:

  • Phẫu thuật: Thường là sự loại bỏ khối u và một phần mô xung quanh nó. Trong một số trường hợp nặng, có thể cần loại bỏ toàn bộ chi bị ảnh hưởng.
  • Xạ trị (Radiation therapy): Sử dụng tia X hoặc tia gamma để thu nhỏ và tiêu diệt khối u.
  • Hóa trị (Chemotherapy): Sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư trong cơ thể. Hóa trị thường được sử dụng cho ung thư xương nguyên phát hoặc khi đã lan ra các vùng khác.

Có thể ngăn ngừa ung thư xương được không?

Không. Vì nguyên nhân chính gây ra ung thư xương vẫn chưa được xác định một cách rõ ràng, hiện tại chúng ta không có cách cụ thể để ngăn chặn bệnh này. Tuy nhiên, có một số cách mà cá nhân có thể làm để duy trì sức khỏe xương và giảm nguy cơ mắc các vấn đề về xương:

  • Dinh dưỡng cân đối: Ăn uống cung cấp đủ canxivitamin D để duy trì sức khỏe xương. Các loại vi chất này đóng vai trò quan trọng trong việc xây dựng và duy trì xương khỏe mạnh.
  • Tập thể dục đều đặn: Tập thể dục có lợi cho sức khỏe xương. Hoạt động như chạy bộ, bơi lội, tập yoga, và tập thể dục trọng lực có thể giúp củng cố xương và cải thiện sức khỏe chung.
  • Tránh tiếp xúc quá mức với tia X và tác nhân gây ung thư: Trong trường hợp cần thực hiện xạ trị, chính quá trình điều trị này cũng có thể gây ra tác động tiêu cực. Tuy nhiên, việc tiếp xúc với tia X và các tác nhân gây ung thư không thể tránh khỏi hoàn toàn trong quá trình điều trị các loại bệnh ung thư khác.
  • Kiểm tra sức khỏe định kỳ: Việc thực hiện các kiểm tra sức khỏe định kỳ và theo dõi tình trạng sức khỏe xương có thể giúp phát hiện sớm các vấn đề liên quan đến xương và tìm kiếm sự can thiệp y tế kịp thời.

Triển vọng cho những người bị ung thư xương là gì?

Điều trị ung thư xương có thể đạt được kết quả tích cực trong nhiều trường hợp. Ung thư có thể không tái phát và người bệnh hoàn toàn khỏi bệnh. Trong khi đó, một số người cần tiếp tục điều trị bao gồm xạ trị và hóa trị để kiểm soát và ngăn chặn sự lan rộng của tế bào ung thư. Các phương pháp điều trị này có thể tiếp tục được thực hiện vô thời hạn hoặc trong thời gian dài để đảm bảo tình trạng bệnh được kiểm soát.

Một yếu tố quan trọng trong việc quản lý bệnh là việc theo dõi và đánh giá thường xuyên. Việc duy trì liên lạc chặt chẽ với bác sĩ giúp phát hiện kịp thời bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy ung thư có khả năng tái phát hoặc lan rộng. Khi sự tái phát được phát hiện sớm, các biện pháp điều trị có thể được bắt đầu ngay lập tức để tăng cơ hội thành công trong việc kiểm soát bệnh.

Việc duy trì một tinh thần lạc quan, tuân thủ chặt chẽ các chỉ định của chuyên gia y tế và tham gia vào quá trình chăm sóc và điều trị đều đặn là quan trọng trong việc quản lý ung thư xương.

Ung thư xương có thường gây tử vong không?

Không thường xuyên. Tình hình hồi phục sau đó có thể biến đổi từ người này sang người khác. Mặc dù một số người có thể không thể vượt qua bệnh, nhiều người khác có khả năng hồi phục hoàn toàn và tiếp tục sống một cuộc sống bình thường. Tỷ lệ sống sót sau một khoảng thời gian nhất định là một cách để đo lường hiệu quả của các phương pháp điều trị và quản lý bệnh.

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với bệnh là 66,8% có nghĩa là khoảng 66,8% người bị ung thư xương vẫn sống sót sau ít nhất 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng con số này chỉ là một ước tính dựa trên dữ liệu thống kê từ các trường hợp trước đây và không thể dự đoán chính xác tình hình cá nhân.

Ung thư xương sống được bao lâu?

Thời điểm chẩn đoán và giai đoạn bệnh có vai trò quan trọng đối với kết quả điều trị ung thư xương. Nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn đầu, khi khối u vẫn còn nhỏ và chưa lan rộng, khả năng hồi phục hoàn toàn là cao hơn. Trong trường hợp này, việc loại bỏ hoàn toàn khối u và điều trị các tế bào ung thư còn sót lại có thể đạt được.

Ngược lại, khi ung thư được phát hiện ở giai đoạn muộn hơn, khi khối u đã lan rộng và ảnh hưởng đến nhiều vùng khác trong cơ thể, tỷ lệ sống sót thường giảm đi đáng kể. Việc điều trị trở nên phức tạp hơn và có thể không thể loại bỏ hết tất cả các tế bào ung thư.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Việc thăm khám bác sĩ định kỳ và thông báo về bất kỳ triệu chứng mới nào là rất quan trọng trong việc quản lý hoặc bất kỳ bệnh lý nào liên quan đến xương. Dưới đây là một số câu hỏi mà bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của mình để hiểu rõ hơn về tình hình và quản lý sức khỏe của mình

  • Tôi đang mắc loại ung thư xương nào?
  • Ung thư đã lây lan rộng chưa?
  • Tôi cần những xét nghiệm nào?
  • Lựa chọn điều trị của tôi là gì?
  • Triển vọng của tôi là gì?

Những câu hỏi thường gặp

Ung thư xương đau đớn như thế nào?

Triệu chứng phổ biến nhất của ung thư xương là đau đớn, mặc dù không phải tất cả các khối u đều gây đau. Đau có thể có mức độ nhẹ hoặc nặng, và cảm giác đau có thể được mô tả như đau nhói, đau đớn hoặc thậm chí như cảm giác dao đâm. Một số người cũng có thể cảm nhận một khối u trong khu vực xương bị ảnh hưởng là cứng hoặc mềm khi chạm vào.

Có mối liên hệ giữa loãng xương và ung thư xương không?

Đúng. Mối liên hệ giữa loãng xương và ung thư xương tồn tại. Mặc dù loãng xương không phải là tiền thân của ung thư xương, nhưng nhiều người bị (cũng như các loại ung thư khác, đặc biệt là ung thư vú hoặc tuyến tiền liệt) có khả năng bị loãng xương. Loãng xương là tình trạng khi mật độ xương giảm, làm cho xương trở nên yếu và dễ gãy.

Ung thư xương thực sự là một tình trạng hiếm gặp. Khi bạn nhận được chẩn đoán với bệnh này, có thể có sự sợ hãi, thất vọng và không chắc chắn. Tuy nhiên, thông qua việc phát hiện sớm và điều trị đúng hướng, bệnh có thể được quản lý và điều trị thành công.

Nguồn:

  • American Academy of Orthopaedic Surgeons. Bone Tumor. (https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/bone-tumor/) Accessed 9/3/21.
  • American Cancer Society.
    • Bone Cancer. (https://www.cancer.org/cancer/bone-cancer.html) Accessed 9/3/21.
    • Key Statistics About Bone Cancer. (https://www.cancer.org/cancer/bone-cancer/about/key-statistics.html) Accessed 9/3/21.
    • Signs and Symptoms of Bone Cancer. Accessed 9/3/21.
  • Merck Manuals. Noncancerous Bone Tumors. (https://www.merckmanuals.com/home/bone,-joint,-and-muscle-disorders/bone-and-joint-tumors/noncancerous-bone-tumors) Accessed 9/3/21.
  • National Cancer Institute.
    • Bone Cancer. (https://www.cancer.gov/types/bone) Accessed 9/3/21.
    • Primary Bone Cancer. (https://www.cancer.gov/types/bone/bone-fact-sheet) Accessed 9/3/21.
    • Cancer Stat Facts: Bone and Joint Cancer. (https://seer.cancer.gov/statfacts/html/bones.html) Accessed 9/3/21.
  • National Osteoporosis Foundation. Cancer and Osteoporosis. (https://www.nof.org/blog/cancer-and-osteoporosis/) Accessed 9/3/21.
This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :