Home / Sức Khỏe / Ung thư thanh quản: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

Ung thư thanh quản: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

/

Các triệu chứng ung thư thanh quản bao gồm thay đổi giọng nói, chẳng hạn như khàn giọng, đau họng hoặc ho dai dẳng. Điều trị có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ vùng thanh quản.

ung thư thanh quản

Ung thư thanh quản là gì?

Thanh quản chứa dây thanh âm, thực hiện vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh chức năng nói, hô hấp và nuốt của con người. Ung thư thanh quản đề cập đến sự bất thường phát triển của tế bào ung thư trong vùng thanh quản hoặc dây thanh âm, trong trường hợp các tế bào này mất khả năng kiểm soát quá trình tăng trưởng. Quá trình này khiến cho các tế bào ung thư, hay còn gọi là tế bào ác tính, không ngừng tăng số lượng, xâm lấn vào các cấu trúc mô xung quanh và gây hại cho sức khỏe.

Bệnh có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trong ba phần chính của thanh quản, bao gồm:

  • Phần trên, còn được gọi là Supraglottic: Chiếm khoảng hơn một phần ba tổng số ca (35%) ung thư thanh quản. Đây là điểm xuất phát của nhiều trường hợp ung thư.
  • Phần giữa, hay còn gọi là Thanh môn: Chiếm hơn một nửa tổng số ca (60%) ung thư thanh quản. Đây là vị trí mà dây thanh âm nằm. Vùng này cũng thường là điểm khởi phát của nhiều trường hợp ung thư.
  • Phần dưới, còn được gọi là Subglottic: Chiếm khoảng 5% tổng số ca (1 trong 20) ung thư thanh quản. Đây là vị trí ít phổ biến hơn trong việc xuất phát của bệnh.

Các triệu chứng của bệnh ung thư thanh quản là gì?

Các triệu chứng ban đầu của ung thư thanh quản thường dễ bị nhận lầm với các vấn đề sức khỏe khác. Một trong những triệu chứng phổ biến nhất là khàn giọng không thay đổi sau vài tuần, dễ dàng bị nhầm lẫn với triệu chứng của cảm lạnh.

Nếu bạn gặp các triệu chứng dưới đây, nên thảo luận với bác sĩ để được chẩn đoán chính xác:

  • Đau tai.
  • Khó khăn hoặc đau khi nuốt thức ăn.
  • Sự xuất hiện của một khối u trong cổ hoặc cổ họng.
  • Đau họng hoặc ho không đạt hiệu quả với việc điều trị.
  • Vấn đề trong việc tạo ra âm thanh của giọng nói (có thể dẫn đến trạng thái khó đọc).
  • Thay đổi về giọng nói, ví dụ như khàn giọng, và triệu chứng này không thay đổi sau một thời gian kéo dài hai tuần.

Nếu bạn trải qua những triệu chứng này, cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức:

  • Ho ra máu.
  • Khó thở hoặc cảm giác khó thở.
  • Hôi hút và tiếng thở the thé (tiếng thở qua hành lang).
  • Cảm giác có vật gì đó đang nằm trong cổ họng (cảm giác như có cục globus).

Nguyên nhân gây ung thư thanh quản?

Một số dạng của vi rút HPV (Human Papillomavirus) – một loại vi rút gây ra các vấn đề nám da và u nhú tại người – cũng được biết đến có khả năng gây ra ung thư thanh quản. Vi rút HPV thường lây truyền qua đường tình dục và là một trong những yếu tố tăng nguy cơ phát triển bệnh.

Ngoài ra, nguy cơ mắc bệnh cũng tăng lên đáng kể nếu bạn thường xuyên hút thuốc lá hoặc tiêu thụ rượu. Việc hút thuốc lá có thể gây ra tổn thương cho các cơ quan trong hệ hô hấp, tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của tế bào ung thư. Sự tiếp xúc liên tục với các chất độc hại trong thuốc lá và rượu cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư thanh quản.

Các yếu tố nguy cơ ung thư thanh quản là gì?

Hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm liên quan đến thuốc lá là yếu tố quan trọng làm gia tăng rõ rệt nguy cơ mắc ung thư. Uống rượu, đặc biệt là lượng lớn (hơn một ly mỗi ngày), cũng đóng vai trò là yếu tố tăng cường nguy cơ mắc bệnh. Khi sử dụng rượu và thuốc lá cùng nhau, nguy cơ mắc bệnh tăng lên một cách đáng kể.

Ngoài những yếu tố này, còn có một số yếu tố nguy cơ khác có thể góp phần vào việc phát triển ung thư thanh quản, bao gồm:

  • Độ tuổi: Gia tăng ở những người từ 55 tuổi trở lên, do quá trình lão hóa và tác động lâu dài của các yếu tố nguy cơ khác.
  • Giới tính: Nam giới và những người được xác định là nam từ khi mới sinh có nguy cơ mắc bệnh cao hơn gấp 5 lần so với nữ. Điều này có thể liên quan đến việc nam giới thường hút thuốc và uống rượu nhiều hơn.
  • Tiền sử ung thư đầu và cổ: Khoảng 25% người đã từng mắc ung thư đầu và cổ sẽ tái phát bệnh này, điều này đưa ra yếu tố nguy cơ cần được quan tâm đối với họ.
  • Môi trường công việc: Người tiếp xúc với các chất độc hại trong môi trường làm việc, như sương axit sunfuric, bụi gỗ, niken, amiăng hoặc khí mù tạt sản xuất, có nguy cơ mắc ung thư thanh quản cao hơn. Cả việc làm việc với máy móc cũng có thể tăng nguy cơ mắc bệnh.

Ung thư thanh quản được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ tiến hành cuộc phỏng vấn về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn để có cái nhìn tổng quan về tình trạng sức khỏe. Kiểm tra sức khỏe cơ bản sẽ được thực hiện, bao gồm việc khám phần cổ họng và cổ. Từ đó, sau lần kiểm tra ban đầu, có thể bạn sẽ cần phải tiến hành các xét nghiệm khác để xác định chính xác chẩn đoán.

Các xét nghiệm chẩn đoán thường bao gồm:

  • Quét hình ảnh (CT hoặc MRI): Phương pháp này sẽ cung cấp hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể bạn. Chúng có khả năng hiển thị kích thước của khối u và vị trí của nó. Chụp X-quang ngực cũng có thể được thực hiện để xác định xem ung thư đã lan ra phổi hay chưa.
  • Soi thanh quản (nội soi): Bác sĩ sử dụng một ống nội soi mỏng để kiểm tra sự tổn thương trong thanh quản. Điều này cho phép họ xem trực tiếp các vùng bất thường và thu thập mẫu nếu cần.
  • Chụp PET (PET-CT): Bạn sẽ tiêm một lượng nhỏ chất phóng xạ an toàn vào tĩnh mạch. Chất này sẽ tạo ra hình ảnh nổi bật về các khu vực có tế bào ung thư trong cơ thể.
  • Sinh thiết: Bác sĩ sẽ lấy một mẩu mô nhỏ từ khu vực bất thường trong thanh quản để kiểm tra dưới kính hiển vi. Nhà nghiên cứu bệnh học sẽ xem xét tế bào và tìm kiếm các dấu hiệu protein cụ thể. Việc này có thể giúp xác định loại tế bào ung thư và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Các giai đoạn của ung thư thanh quản là gì?

Một phần quan trọng của quá trình chẩn đoán ung thư thanh quản liên quan đến việc xác định giai đoạn của bệnh. Giai đoạn ung thư sẽ giúp đội ngũ chăm sóc đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh, xem khối u đã phát triển đến đâu, liệu nó đã xâm lấn vào các cấu trúc mô khác trong cơ thể hay chưa, và nó đã ở đâu trong cơ thể.

Các giai đoạn của ung thư thanh quản bao gồm:

  • Giai đoạn đầu (0, 1, 2): Trong giai đoạn này, khối u còn nhỏ và chưa lan ra ngoài thanh quản. Ung thư thường được phát hiện sớm trong giai đoạn này, khi tế bào ung thư chưa lan sang các cấu trúc khác.
  • Giai đoạn tiến triển (3, 4): Ở giai đoạn này, khối u đã phát triển lớn hơn và có khả năng xâm lấn vào các cấu trúc lân cận. Nó có thể ảnh hưởng đến dây thanh quản hoặc xâm lấn các hạch bạch huyết hoặc các vùng khác trên cơ thể.

Căn bệnh này có thể lan ra ngoài thanh quản và xâm lấn vào các vùng khác trong cơ thể, bao gồm tuyến giáp, khí quản, thực quản, lưỡi, phổi, gan và xương.

Phương pháp điều trị ung thư thanh quản là gì?

Phương pháp điều trị ung thư thanh quản bao gồm nhiều phương pháp khác nhau, tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, bao gồm:

  • Xạ trị: Các chùm bức xạ năng lượng cao được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư. Bức xạ được nhắm vào khối u để giảm thiểu tác động lên các mô khỏe mạnh xung quanh.
  • Hóa trị: Sử dụng các loại thuốc để tiêu diệt hoặc làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư. Thường thì việc tiêm thuốc qua đường tĩnh mạch được thực hiện. Tuy nhiên, hóa trị có thể gây ra tác động phụ, và các chuyên gia y tế có thể giúp bạn quản lý chúng.
  • Liệu pháp miễn dịch: Sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại ung thư.
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu: Dùng để tấn công các tế bào ung thư bằng cách nhắm vào các protein cụ thể, ngăn chặn quá trình nhân lên của chúng.
  • Phẫu thuật: Đối với những trường hợp ung thư thanh quản giai đoạn đầu, phẫu thuật có thể thực hiện để loại bỏ khối u trong khi bảo tồn chức năng của thanh quản. Đối với những trường hợp ung thư tiến triển hơn, phẫu thuật có thể bao gồm việc cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thanh quản.
  • Phẫu thuật laze: Là một phương pháp loại bỏ khối u bằng tia laze, mà không gây chảy máu. Phương pháp này được sử dụng để giảm thiểu tác động tiêu biểu của phẫu thuật.

Làm thế nào tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh ung thư thanh quản?

Đối với những trường hợp ung thư thanh quản ở giai đoạn đầu, quyết định về phương pháp điều trị thường được đưa ra dựa trên nhiều yếu tố khác nhau. Một nhóm chăm sóc y tế sẽ tham gia trong quá trình quyết định và đề xuất phương pháp phù hợp. 

Dưới đây là một số yếu tố quan trọng mà nhóm sẽ xem xét:

  • Bảo tồn khả năng nói và nuốt: Một trong những yếu tố quan trọng khi lựa chọn phương pháp điều trị là bảo tồn khả năng nói và nuốt của bệnh nhân. Đối với những người có nguy cơ mất khả năng này sau phẫu thuật, xạ trị có thể được ưu tiên để giữ lại tính năng này.
  • Sở thích, mong muốn và khả năng tuân theo kế hoạch điều trị: Một số người có thể ưa thích phẫu thuật để loại bỏ khối u một cách nhanh chóng, trong khi người khác có thể ưa thích xạ trị để tránh phẫu thuật.
  • Tuổi và tình trạng sức khỏe khác: Những người trẻ và khỏe mạnh hơn có thể chịu được phẫu thuật một cách tốt hơn.
  • Yêu cầu về giọng nói và công việc: Công việc của bệnh nhân có thể đòi hỏi khả năng nói hoặc sử dụng giọng nói mạnh mẽ. Việc bảo tồn khả năng nói sẽ được ưu tiên trong các tình huống như vậy.
  • Tình trạng giọng nói: Có thể ảnh hưởng đến lựa chọn phương pháp điều trị, vì phẫu thuật có thể ảnh hưởng đến khả năng nói sau này.
  • Lịch sử hút thuốc: Hút thuốc lá trong quá khứ hoặc hiện tại cũng có thể ảnh hưởng đến lựa chọn phương pháp điều trị và dự báo kết quả.
  • Khả năng thở: Cũng là yếu tố quan trọng. Trong một số trường hợp, việc phẫu thuật có thể ảnh hưởng đến khả năng thở.
  • Sự hỗ trợ từ người thân yêu: Cũng quan trọng trong quá trình quyết định về phương pháp điều trị.

Làm thế ngăn ngừa ung thư thanh quản?

Bạn không thể ngăn ngừa hoàn toàn tất cả các trường hợp bệnh ung thư, nhưng có thể giảm nguy cơ phát triển ung thư, bằng cách thực hiện những hành vi lành mạnh.

Dưới đây là một số cách bạn có thể làm để giảm nguy cơ:

  • Bỏ hút thuốc và tránh sản phẩm thuốc lá: Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ quan trọng cho nhiều loại ung thư. Bạn nên cố gắng loại bỏ hoặc giảm thiểu sử dụng thuốc lá và tránh các sản phẩm thuốc lá khác.
  • Hạn chế uống rượu và điều trị rối loạn sử dụng rượu: Uống rượu một cách hợp lý và hạn chế uống nhiều có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư. Nếu bạn gặp vấn đề về rối loạn sử dụng rượu, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ và điều trị phù hợp.
  • Ăn chế độ ăn uống lành mạnh: Chế độ ăn uống giàu rau quả, ngũ cốc, thực phẩm giàu chất xơ và thấp chất béo có thể giúp duy trì sức khỏe và giảm nguy cơ mắc nhiều loại bệnh, bao gồm ung thư.
  • Kiểm tra triệu chứng và thăm bác sĩ: Dù không có xét nghiệm sàng lọc thường xuyên cho ung thư thanh quản, nhưng bạn nên luôn lưu ý đến triệu chứng có thể liên quan đến bệnh này như khàn giọng kéo dài, thay đổi giọng nói đột ngột hoặc ho kéo dài. Nếu bạn gặp những triệu chứng này, hãy thảo luận với bác sĩ để được kiểm tra và chẩn đoán sớm để cải thiện khả năng điều trị hiệu quả.

Điều gì xảy ra sau khi điều trị ung thư thanh quản?

Sau quá trình điều trị, việc duy trì sự theo dõi và chăm sóc từ bác sĩ là quan trọng để đảm bảo sự hồi phục tốt và giảm nguy cơ tái phát, bao gồm các hoạt động sau:

  • Điều trị cơn đau: Nếu bạn gặp cơn đau sau quá trình điều trị, bác sĩ sẽ giúp bạn kiểm tra và quản lý cơn đau bằng cách sử dụng các biện pháp đặc biệt và thuốc.
  • Quản lý các vấn đề về nuốt và viêm niêm mạc: Đôi khi, quá trình điều trị có thể gây ra vấn đề về nuốt hoặc viêm niêm mạc. Bác sĩ sẽ hỗ trợ bạn trong việc quản lý những vấn đề này, đảm bảo rằng bạn có thể ăn và nuốt một cách thoải mái.
  • Thảo luận về chế độ ăn uống: Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về chế độ ăn uống phù hợp sau điều trị. Điều này có thể bao gồm việc tập trung vào thực phẩm mềm, dễ nuốt và giàu dinh dưỡng để hỗ trợ việc hồi phục và duy trì sức khỏe.
  • Kê toa vật lý trị liệu: Nếu bạn có vết sẹo ở cổ hoặc gặp khó khăn trong việc mở miệng sau phẫu thuật, bác sĩ có thể kê toa vật lý trị liệu để giúp cải thiện tình trạng này.

Triển vọng cho những người bị ung thư thanh quản là gì?

Triển vọng của bệnh nhân mắc ung thư thanh quản phụ thuộc vào nhiều yếu tố, và việc điều trị cũng sẽ ảnh hưởng đến kết quả cuối cùng.

Dưới đây là một số thông tin về triển vọng và quản lý sau điều trị:

  • Triển vọng theo giai đoạn: Như bạn đã nêu, việc phát hiện và điều trị sớm ung thư thanh quản thường có triển vọng tốt hơn so với các trường hợp tiến triển. Cắt bỏ toàn bộ thanh quản có thể đạt được nếu ung thư ở giai đoạn đầu, và tỷ lệ sống sót sau phẫu thuật là tương đối cao. Tuy nhiên, cảnh báo rằng sự tái phát cũng có thể xảy ra, đặc biệt nếu bạn vẫn duy trì thói quen hút thuốc hoặc sử dụng rượu.
  • Chăm sóc lỗ thoát khí: Sau khi phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ thanh quản, việc quản lý lỗ thoát khí là rất quan trọng để đảm bảo sự thoải mái và tiện lợi trong việc thở. Bạn nên thường xuyên kiểm tra và làm sạch lỗ thoát khí, duy trì độ ẩm và che chắn để bảo vệ khỏi bụi và tác nhân bên ngoài.
  • Nguy cơ tái phát: Mặc dù có thể được chữa khỏi sau điều trị, có khả năng tái phát trong một thời gian sau đó. Sự đồng tình với quy trình theo dõi và kiểm tra của bác sĩ là quan trọng để phát hiện kịp thời sự tái phát và đảm bảo đưa ra các biện pháp điều trị thích hợp.

Tự chăm sóc bản thân như thế nào nếu bị cắt thanh quản?

Thói quen hút thuốc có mối liên quan mạnh mẽ đến nguy cơ phát triển và tái phát các loại ung thư. Dưới đây là một số thông tin quan trọng về việc hút thuốc và ảnh hưởng của nó sau điều trị ung thư thanh quản:

  • Bỏ hút thuốc: Là một trong những yếu tố quan trọng để giảm nguy cơ phát triển và tái phát ung thư. Hút thuốc có thể gây ra nhiều tác động tiêu cực lên hệ hô hấp và tăng nguy cơ các vấn đề sức khỏe khác. Nếu bạn đã được chẩn đoán ung thư thanh quản hoặc đã được điều trị, bỏ hút thuốc là quan trọng để tối ưu hóa sự hồi phục và giảm nguy cơ tái phát.
  • Hậu quả của hút thuốc sau điều trị: Hút thuốc có thể ảnh hưởng đến quá trình hồi phục sau điều trị. Nó có thể làm tăng nguy cơ phát triển các vấn đề sức khỏe mới và làm trầm trọng thêm tác động phụ của điều trị. Việc bỏ hút thuốc không chỉ giúp tối ưu hóa kết quả điều trị mà còn cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Tác động đến giọng nói: Sau khi phẫu thuật cắt bỏ thanh quản hoặc sau một quá trình xạ trị, giọng nói của bạn có thể bị ảnh hưởng tạm thời. Việc học cách nói lại có thể cần sự hỗ trợ từ nhà trị liệu ngôn ngữ. Nếu bạn chỉ cắt bỏ một phần thanh quản, việc lấy lại giọng nói có thể khả thi.

Nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Việc tìm hiểu thông tin và đặt câu hỏi đúng là rất quan trọng khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thanh quản hoặc đang trong quá trình điều trị. Dưới đây là một số câu hỏi quan trọng bạn có thể đặt cho bác sĩ hoặc nhóm chăm sóc:

  • Ung thư của tôi ở giai đoạn nào? Điều này ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị và triển vọng của tôi như thế nào?
  • Lựa chọn điều trị nào phù hợp với tình trạng của tôi? Có những ưu điểm và rủi ro gì với mỗi phương pháp điều trị?
  • Làm thế nào điều trị sẽ ảnh hưởng đến khả năng nói, thở và nuốt của tôi?
  • Sau khi điều trị, liệu tôi cần phải phục hồi chức năng? Nếu có, quá trình phục hồi sẽ như thế nào?
  • Tôi có nguy cơ ung thư tái phát sau điều trị không? Có cách nào để giảm nguy cơ này?
  • Làm thế nào để duy trì sức khỏe tốt trong suốt quá trình điều trị và sau đó?

Nhóm chăm sóc ung thư thanh quản thường bao gồm nhiều chuyên gia với kiến thức đa dạng. Họ sẽ làm việc cùng nhau để đảm bảo bạn nhận được chăm sóc toàn diện và phù hợp với tình trạng của người bệnh. Đừng ngần ngại đặt câu hỏi và trao đổi thông tin với họ để hiểu rõ hơn về tình hình và tối ưu hóa quá trình điều trị.

Nguồn:

  • American Cancer Society. Laryngeal and Hypopharyngeal Cancer. (https://www.cancer.org/cancer/laryngeal-and-hypopharyngeal-cancer.html) Accessed 12/23/2022.
  • National Cancer Institute. Laryngeal Cancer Treatment. (https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/laryngeal-treatment-pdq) Accessed 12/23/2022.
  • NHS. Overview: Laryngeal (Larynx) Cancer. (https://www.nhs.uk/conditions/laryngeal-cancer/) Accessed 12/23/2022.
This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :