Home / Sức Khỏe / Phẫu thuật nội soi một lỗ: ưu điểm, rủi ro, quá trình thực hiện

Phẫu thuật nội soi một lỗ: ưu điểm, rủi ro, quá trình thực hiện

/

Phẫu thuật nội soi một lỗ (single-port surgery) là một phương pháp phẫu thuật tiến tiến sử dụng công nghệ nội soi để thực hiện quy trình mà chỉ cần một kết nối đơn (một lỗ) để đưa các dụng cụ và thiết bị vào trong cơ thể. Nó cũng được gọi là “single-incision laparoscopic surgery” hoặc “single-port laparoscopy.” Thường cần một hoặc nhiều lỗ nhỏ để đưa vào các dụng cụ và ống nội soi để thực hiện phẫu thuật. Ngược lại, phẫu thuật nội soi một lỗ giảm số lượng đường rạch mổ, thường chỉ sử dụng một lỗ cắt duy nhất thông qua một ống nối có thể chứa nhiều dụng cụ.

phẫu thuật nội soi 1 lỗ

Phẫu thuật nội soi một lỗ là gì?

Phẫu thuật nội soi một lỗ (single-port surgery), là một phương pháp tiên tiến trong lĩnh vực y tế. Phương pháp này cho phép bác sĩ thực hiện phẫu thuật thông qua một lỗ duy nhất, thường được tạo ra ở vùng rốn hoặc bụng. Vị trí của vết mổ có thể thay đổi tùy theo loại phẫu thuật cụ thể.

Phẫu thuật nội soi một lỗ là một hình thức phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, giúp giảm thiểu sưng đau và thời gian phục hồi sau phẫu thuật. Nó đã được áp dụng lâm sàng lần đầu vào tháng 9 năm 2018 và kể từ đó, phẫu thuật robot một cổng đã được sử dụng rộng rãi tại nhiều trung tâm y tế trên khắp thế giới cho nhiều loại phẫu thuật khác nhau.

Các chuyên gia phẫu thuật từ nhiều lĩnh vực khác nhau, bao gồm tiết niệu và tai mũi họng, đang áp dụng sự đổi mới này với sự hứa hẹn về kết quả xuất sắc hơn, thời gian phục hồi nhanh chóng hơn và tăng sự hài lòng của bệnh nhân. Phẫu thuật nội soi một lỗ đã mang lại một cuộc cách mạng trong lĩnh vực phẫu thuật và tiếp tục là một công cụ quan trọng trong việc cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe của con người.

Sự khác biệt giữa các phương pháp phẫu thuật là gì?

Phẫu thuật mở

Trong phẫu thuật mở, bác sĩ phẫu thuật tạo ra một vết mổ lớn để tiếp cận vùng cần can thiệp. Cách tiếp cận này thường đòi hỏi việc cắt các mô nhiều hơn, dẫn đến một thời gian phục hồi sau phẫu thuật kéo dài hơn. Mặc dù có vết mổ lớn, phẫu thuật mở thường được sử dụng trong những trường hợp cần sự tiếp cận rộng rãi hoặc khi phẫu thuật xâm lấn tối thiểu không thể thực hiện.

Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (MIS)

Trong phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện một vết cắt nhỏ hơn so với phẫu thuật mở. Phương pháp này có liên quan đến việc phục hồi nhanh hơn và ít đau hơn cho bệnh nhân. Phẫu thuật nội soi và phẫu thuật robot đều thuộc loại phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.

Phẫu thuật nội soi một lỗ (Single-Incision Laparoscopy hoặc SILS)

Trong phẫu thuật robot một cổng, bác sĩ phẫu thuật chỉ thực hiện một vết cắt nhỏ duy nhất. Sau đó, họ kết nối robot một cổng với cổng và thực hiện toàn bộ quy trình thông qua lỗ mở này. Phẫu thuật này có lợi thế về mặt thẩm mỹ và giảm thiểu tổn thương vùng bệnh nhân.

Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, loại bệnh, và mục tiêu của cuộc phẫu thuật. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu và phẫu thuật nội soi một lỗ ngày càng trở nên phổ biến vì các lợi ích về phục hồi và thẩm mỹ của chúng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phẫu thuật mở vẫn là lựa chọn tốt nhất để đảm bảo tiếp cận đủ rộng và hiệu quả đối với bệnh nhân.

Những thủ tục nào có thể thực hiện được bằng cách sử dụng phương pháp phẫu thuật nội soi một lỗ?

Các bác sĩ phẫu thuật áp dụng cho nhiều loại thủ thuật khác nhau liên quan đến các hệ cơ quan khác nhau. Đây là một sự tiến bộ đáng kể trong lĩnh vực phẫu thuật, giúp giảm thiểu tổn thương cho bệnh nhân và tăng khả năng phục hồi. Các loại thủ thuật bao gồm:

  • Phẫu thuật thận, bao gồm cắt bỏ thận (cắt thận), cắt thận từ người hiến tặng, ghép thận và phẫu thuật để sửa chữa tắc nghẽn giữa thận và niệu quản (phẫu thuật tạo hình bể thận).
  • Phẫu thuật tuyến tiền liệt, bao gồm cả phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt. Đây là một phần quan trọng trong điều trị các vấn đề liên quan đến tuyến tiền liệt ở nam giới, như viêm tuyến tiền liệt và ung thư tuyến tiền liệt.
  • Cắt bàng quang, một thủ thuật để loại bỏ bàng quang hoặc một phần của nó. Thủ thuật này thường được thực hiện để điều trị các vấn đề nghiêm trọng liên quan đến bàng quang, như ung thư bàng quang hoặc tắc nghẽn nghiêm trọng của niệu quản.
  • Tái tạo đường tiết niệu, nhằm khôi phục và sửa chữa đường tiết niệu sau khi bị chấn thương hoặc tổn thương do bất kỳ nguyên nhân gì, bao gồm việc tái xây dựng niệu quản, niệu đạo, hoặc các phần khác của hệ thống tiết niệu.

Chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật nội soi một lỗ như thế nào?

Nói chung, việc tuân thủ các hướng dẫn dành cho phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật bằng robot là rất quan trọng để đảm bảo sự thành công của quá trình điều trị và an toàn của bệnh nhân. Dưới đây là danh sách các chính sách cần tuân theo trước khi phẫu thuật:

  • Không ăn, uống (kể cả nước lọc) hoặc hút thuốc sau nửa đêm vào ngày trước khi phẫu thuật. Điều này đảm bảo rằng dạ dày sẽ trống rỗng và giúp giảm nguy cơ nôn mửa trong quá trình phẫu thuật.
  • Mang giày có gót thấp vào ngày phẫu thuật. Bạn có thể cảm thấy buồn ngủ do tác dụng của gây mê và đứng không vững. Chọn giày thoải mái và an toàn để giảm nguy cơ té ngã.
  • Loại bỏ tất cả các đồ trang sức, ngoại trừ nhẫn cưới nếu bạn muốn giữ nó.
  • Mặc quần áo rộng rãi và thoải mái để mặc sau phẫu thuật..
  • Loại bỏ sơn móng tay trước khi phẫu thuật, vì chúng có thể gây nhiễm khuẩn và làm cho việc theo dõi tình trạng của ngón tay trở nên khó khăn.

Quá trình phẫu thuật nội soi một lỗ được thực hiện như thế nào?

Quá trình phẫu thuật nội soi một lỗ, một quy trình y tế tiên tiến, được thực hiện với sự chuyên nghiệp và tận tâm để đảm bảo tối ưu hóa sự thoải mái và an toàn cho bệnh nhân. Dưới đây là mô tả chi tiết của quy trình này:

  • Trước khi bắt đầu phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân nhằm mục đích thư giãn cơ và ngăn ngừa đau khi tiến hành phẫu thuật.
  • Bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành một cắt nhỏ trên bụng hoặc gần rốn, tùy thuộc vào vị trí cụ thể của phẫu thuật. Bước này thường được thực hiện cẩn thận để đảm bảo an toàn và tiện lợi cho quá trình tiếp theo.
  • Sau khi vùng phẫu thuật đã được chuẩn bị, bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng robot có gắn camera và các dụng cụ cần thiết. Robot sẽ được đưa vào qua vết mổ nhỏ đã được tạo ra và sẽ thực hiện phẫu thuật dưới sự điều khiển chính xác của bác sĩ.
  • Độ dài của thủ tục phẫu thuật có thể thay đổi tùy thuộc vào loại phẫu thuật cụ thể và phức tạp của tình trạng bệnh của bạn.
  • Sau khi hoàn thành phẫu thuật, bạn sẽ được chuyển đến phòng hồi sức để được quan sát và chăm sóc trong khoảng một giờ. Điều này giúp đảm bảo rằng bạn đang ổn định sau quá trình phẫu thuật.
  • Bạn sẽ ở lại trong phòng phẫu thuật ngoại trú trong thời gian dài hơn để tiếp tục được theo dõi tình trạng sau phẫu thuật. Thời gian bạn ở lại tùy thuộc vào loại và mức độ phẫu thuật của bạn. Trong một số trường hợp, bạn có thể xuất viện trong cùng ngày sau phẫu thuật.
  • Lưu ý rằng sau phẫu thuật, bạn sẽ không thể lái xe trong vòng 24 giờ. Hãy đảm bảo có người sẵn sàng đón bạn và ở bên bạn trong khoảng thời gian này. Ngoài ra, hãy tuân thủ mọi hướng dẫn xuất viện mà bạn được cung cấp, bao gồm cả hướng dẫn về mức độ hoạt động và đặt lịch hẹn tái khám.

Ưu điểm của phẫu thuật nội soi một lỗ là gì?

Phẫu thuật nội soi một lỗ đã trở thành một phương pháp quan trọng, mang lại nhiều lợi ích đáng kể. Thay vì phải sử dụng nhiều cổng mổ, phẫu thuật này chỉ đòi hỏi một cổng duy nhất, điều này không chỉ giúp giảm thiểu sự xuất hiện của sẹo mà còn giúp giảm nguy cơ phát sinh các biến chứng thường gặp sau phẫu thuật mở bụng truyền thống và thậm chí cả phẫu thuật nội soi ổ bụng truyền thống.

Một số ưu điểm quan trọng của phẫu thuật nội soi một lỗ bao gồm:

  • Phù hợp cho nhiều trường hợp ngay cả khi bạn không đủ điều kiện cho phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật bằng robot truyền thống.
  • Bác sĩ phẫu thuật có thể tiến hành nhiều thủ thuật khác nhau trong cùng một phiên mổ, chỉ sử dụng một vết mổ. Ví dụ, cắt bỏ tuyến tiền liệt và thậm chí một phần của thận có thể được thực hiện trong một lần mổ, giảm đáng kể thời gian và rủi ro.
  • Bệnh nhân thường báo cáo ít đau hơn sau phẫu thuật nội soi một lỗ, và không cần dùng thuốc gây mê để giảm đau.
  • Bạn có thể xuất viện vào cùng ngày sau phẫu thuật nội soi một lỗ, giúp tiết kiệm thời gian và giảm tình trạng mất thời gian dài tại bệnh viện.
  • Sự phục hồi sau phẫu thuật nội soi một lỗ thường nhanh hơn, cho phép bạn trở lại hoạt động hàng ngày bình thường ngay sau khi thủ thuật.
  • Về mặt thẩm mỹ, vết sẹo sau phẫu thuật thường rất nhỏ hoặc gần như không thể nhận biết, giúp cải thiện ngoại hình của bệnh nhân.
  • Đường rạch rốn sau khi cắt thận một cổng để lại rất ít hoặc không để lại sẹo, giúp bệnh nhân cảm thấy tự tin hơn về vẻ ngoại hình của mình sau phẫu thuật.

Nhược điểm của phẫu thuật nội soi một lỗ là gì?

Phẫu thuật một cổng (Single-Incision Surgery) đòi hỏi sự khó khăn hơn so với phẫu thuật nội soi truyền thống hoặc phẫu thuật bằng robot. Trong phương pháp này, bác sĩ phẫu thuật phải đối mặt với một số thách thức đặc biệt. Một trong những thách thức quan trọng nhất đó là việc hạn chế quyền tự do di chuyển của bác sĩ phẫu thuật do tất cả các dụng cụ được sử dụng thông qua một điểm vào duy nhất.

Để đảm bảo tính an toàn và hiệu quả của phương pháp này, bác sĩ phẫu thuật cần phải có kỹ năng cao và kinh nghiệm thực hiện các thủ tục này thường xuyên. Bên cạnh đó, việc lựa chọn một bệnh viện có nhiều kinh nghiệm trong việc thực hiện các thủ tục một cổng là điều quan trọng. Chỉ có khi được thực hiện bởi đội ngũ chuyên gia có trình độ, phương pháp một cổng mới có thể đạt được sự thành công và giảm thiểu rủi ro cho bệnh nhân.

Khi nào nên gặp bác sĩ?

Có nhiều tình trạng liên quan đến các bộ phận cơ thể khác nhau mà bác sĩ phẫu thuật có thể đề nghị thực hiện phẫu thuật nội soi qua một lỗ duy nhất. Trước khi ra khỏi trung tâm phẫu thuật, hãy nhớ tham khảo với nhóm chăm sóc y tế về lịch trình cuộc tái khám và biểu đồ theo dõi của bạn.

Nói chung, bạn cần liên hệ với bác sĩ của mình nếu thấy xuất hiện bất kỳ triệu chứng sau phẫu thuật sau đây:

  • Thay đổi trong tần suất và màu sắc nước tiểu.
  • Sưng to ở chân, khu vực lưng dưới hoặc khuôn mặt.
  • Tăng áp huyết đột ngột.
  • Cảm giác buồn nôn hoặc nôn mửa.
  • Sự xuất hiện của sương mù trong tâm trí.

Các bác sĩ không ngừng nghiên cứu và phát triển các kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn hơn. Một trong những kỹ thuật mới đó là phẫu thuật nội soi qua một lỗ duy nhất. Bác sĩ sẽ thảo luận về phương pháp này với bạn nếu bạn là ứng viên thích hợp và giải thích rõ quy trình thực hiện trong trường hợp cụ thể của bạn. Ưu điểm của phẫu thuật này bao gồm đau đớn ít hơn và thời gian phục hồi nhanh hơn.

Nguồn:

  • Aminsharifi A, Sawczyn G, Wilson CA, Garisto J, Kaouk J. Technical advancements in robotic prostatectomy: single-port extraperitoneal robotic-assisted radical prostatectomy and single-port transperineal robotic-assisted radical prostatectomy. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32420199/) Transl Androl Urol. 2020;9(2):848-55. Accessed 11/3/2021.
  • Aminsharifi A, Wilson CA, Sawczyn G, Kim S, L’enfant L, Kaouk J. Predictors Associated with a Prolonged Hospital Stay After Single-Port Extraperitoneal Robotic Radical Prostatectomy: A Comparative Analysis of Outpatient Versus InpatienCAR-Te. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32597208/) J Endourol. 2020;34(10):1049-1054. Accessed 11/3/2021.
  • Kaouk J, Bertolo R, Eltemamy M, Garisto J. Single-Port Robot-Assisted Radical Prostatectomy: First Clinical Experience Using The SP Surgical System. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30367924/) Urology. 2019;124:309. Accessed 11/3/2021.
  • L’enfant L, Garisto J, Sawczyn G, et al. Robot-assisted Radical Prostatectomy Using Single-port Perineal Approach: Technique and Single-surgeon Matched-paired Comparative Outcomes. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33357990/) Eur Urol. 2021;79(3):384-392. Accessed 11/3/2021.
  • Valero R, Sawczyn G, Garisto J, Yau R, Kaouk J. Combined robotic radical prostatectomy and left partial nephrectomy by a single port approach. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32648436/) Int Braz J Urol. 2020;46(5):869. Accessed 11/3/2021.
  • Valero R, Sawczyn G, Garisto J, Yau R, Kaouk J. Multiquadrant Combined Robotic Radical Prostatectomy And Left Partial Nephrectomy: A Combined Procedure by A Single Approach. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31864774/) Actas Urol Esp. 2020;44(2):119-124. Accessed 11/3/2021.
This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :