Home / Sức Khỏe / Nội soi phế quản: quy trình, lợi ích, rủi ro

Nội soi phế quản: quy trình, lợi ích, rủi ro

/

Nội soi phế quản là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu để chẩn đoán các vấn đề về phổi hoặc đường thở. Các bác sĩ sử dụng ống soi phế quản để nhìn vào khí quản và phổi, hoặc có thể gắn các dụng cụ nhỏ vào phần cuối của ống soi phế quản để lấy mẫu mô đem đi xét nghiệm.

Nội soi phế quản

Nội soi phế quản là gì?

Nội soi phế quản đại diện cho một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, cho phép các chuyên gia bác sĩ tiến xa vào sâu bên trong hệ hô hấp của con người. Phương pháp này về cơ bản đem lại khả năng quan sát trực tiếp vào tổ chức cấu trúc phổi và đường thở thông qua việc sử dụng một thiết bị linh hoạt – ống soi phế quản mềm, một dụng cụ nhỏ gọn, có khả năng linh hoạt và uốn cong, được trang bị một camera siêu nhạy tại một đầu.

Trong các trường hợp đặc biệt, như khi gặp phải dị vật lớn gây tắc nghẽn trong hệ thống đường thở, người chuyên nghiệp y tế có thể tùy thuộc vào ống soi phế quản cứng để đảm bảo sự tháo vát và hiệu quả của quy trình. Qua tận dụng công nghệ nội soi phế quản, bác sĩ mở ra khả năng phân tích, khám phá nguyên do gây ra sự cố liên quan đến phổi, hệ thống khí quản và cả vùng cổ họng. Đồng thời, việc tiến hành thu thập mẫu mô thông qua kỹ thuật sinh thiết, hoặc đặt một ống đỡ động mạch (một loại ống nhỏ) vào đường thở nhằm duy trì sự thông thoáng, đều là những ứng dụng thường thấy trong quá trình thực hiện nội soi phế quản.

Khi nào cần nội soi phế quản?

Bác sĩ có thể đưa ra khuyến nghị về việc thực hiện nội soi phế quản dựa trên một loạt các lý do đa dạng.

Một số lý do phổ biến bao gồm:

  • Chẩn đoán các bệnh liên quan đến phổi và nguyên nhân gây khó thở: Nội soi phế quản đóng vai trò quan trọng trong việc xác định các bệnh phổi và các nguyên nhân khác gây ra triệu chứng khó thở. Qua việc quan sát trực tiếp và thu thập thông tin chi tiết từ các khu vực bên trong đường thở, bác sĩ có khả năng chẩn đoán chính xác hơn và xác định nguyên nhân gây ra triệu chứng.
  • Theo dõi sau khi chụp X-quang hoặc CT phổi: Sau khi tiến hành chụp X-quang hoặc CT phổi và phát hiện ra dấu hiệu có thể liên quan đến khối u (ung thư) hoặc tổn thương phổi, nội soi phế quản sẽ cung cấp khả năng quan sát trực tiếp vào khu vực này, từ đó đưa ra đánh giá chính xác hơn về tình trạng của bệnh và quyết định về liệu pháp tiếp theo.
  • Đánh giá và điều trị tắc nghẽn đường thở: Trong trường hợp gặp tắc nghẽn đường thở, nội soi phế quản được sử dụng để xác định nguyên nhân cụ thể của tắc nghẽn và từ đó quyết định về biện pháp điều trị thích hợp như loại bỏ tắc nghẽn hoặc đặt ống thông thoáng.
  • Đánh giá hạch bạch huyết gần phổi: Hệ thống hạch bạch huyết, một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch, thường có sự tương tác với phổi. Nội soi phế quản giúp bác sĩ đánh giá tình trạng các hạch bạch huyết này và xác định liệu có các vấn đề liên quan đến miễn dịch hay không.
  • Lấy mẫu chất nhầy hoặc mô: Những mẫu này sau đó có thể được sử dụng để phân tích và đưa ra chẩn đoán chính xác hơn về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Chuẩn bị nội soi phế quản như thế nào?

Các chuyên gia y tế sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn chi tiết về việc chuẩn bị cho quá trình nội soi phế quản. 

Dưới đây là một số thông tin quan trọng mà bạn cần tuân theo:

  • Tiền chuẩn bị trước thủ thuật: Trước khi thực hiện thủ thuật, bạn sẽ cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ về việc không ăn uống trong khoảng thời gian xác định trước đó. Thời gian cụ thể này thường được chỉ định để đảm bảo dạ dày và dạ tràng trống rỗng, giúp tăng tính an toàn và hiệu quả trong quá trình nội soi.
  • Ngưng dùng thuốc thương hiệu Warfarin hoặc các thuốc làm loãng máu: Trong trường hợp bạn đang sử dụng các loại thuốc như Warfarin hoặc các thuốc làm loãng máu khác, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn ngưng sử dụng theo lịch trình cụ thể để giảm nguy cơ chảy máu không kiểm soát trong quá trình nội soi.
  • Sử dụng thuốc an thần hoặc gây mê: Trước khi tiến hành thủ thuật, bạn sẽ được tiêm một liều thuốc an thần hoặc gây mê để làm giảm cảm giác và đảm bảo bạn không gặp khó khăn trong quá trình thực hiện thủ thuật nội soi phế quản. Quá trình này đảm bảo bạn có trải nghiệm thoải mái và không đau đớn.
  • Lên kế hoạch về việc chở về nhà: Vì tác động của thuốc an thần hoặc gây mê, sau khi thủ thuật, bạn sẽ cần thời gian để hồi phục. Do đó, rất quan trọng rằng bạn đã sắp xếp sẵn một người thân hoặc người bạn có thể chở bạn về nhà sau quá trình thủ thuật. Điều này đảm bảo rằng bạn sẽ có sự hỗ trợ và an toàn trong quá trình di chuyển và khi bạn còn trong tình trạng bất tỉnh do thuốc an thần hoặc gây mê.

Quá trình thực hiện nội soi phế quản như thế nào?

Quá trình thực hiện nội soi phế quản thường kéo dài từ 30 phút đến vài giờ, và thường được thực hiện tại bệnh viện dưới hình thức ngoại trú. 

Dưới đây là các bước chi tiết trong quá trình nội soi phế quản:

  • Chuẩn bị trước thủ thuật: Bạn sẽ được đặt nằm trên giường hoặc bàn, đầu ngẩng lên để tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình thực hiện.
  • Tiêm IV và thuốc an thần: Bác sĩ sẽ tiêm một ống truyền tĩnh mạch (IV) vào cánh tay để cung cấp thuốc an thần giúp bạn thư giãn. Một số người có thể chọn giấc ngủ hoàn toàn trong suốt thủ thuật, và trong trường hợp này, gây mê toàn thân sẽ được áp dụng. Quyết định về việc sử dụng gây mê toàn thân sẽ được thảo luận giữa bạn và nhóm bác sĩ.
  • Tiêm thuốc tê: Bác sĩ sẽ tiêm thuốc tê vào miệng hoặc mũi và cổ họng để làm tê liệt vùng này. Quá trình này giúp ngăn ngừa cảm giác không thoải mái và đảm bảo an toàn trong suốt thủ thuật.
  • Thực hiện nội soi phế quản: Sau khi vùng bị tê liệt và bạn đã được dùng thuốc an thần, bác sĩ sẽ đưa ống soi phế quản qua miệng hoặc mũi, sau đó thong thả điều chỉnh ống qua khí quản và vào phổi. Quá trình này cho phép họ quan sát và thực hiện các thao tác cần thiết trong các khu vực này.
  • Kết thúc thủ thuật và quá trình hồi phục: Khi quá trình nội soi phế quản hoàn tất, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng rút ống soi phế quản ra. Sau đó, bạn sẽ được theo dõi bởi nhóm chăm sóc sức khỏe cho đến khi bạn hoàn toàn tỉnh táo và tình trạng sức khỏe ổn định.

Điều gì xảy ra sau khi nội soi phế quản?

Nội soi phế quản là một thủ thuật ngoại trú, nghĩa là bạn sẽ không cần phải ở lại bệnh viện qua đêm. Thông thường, sau khi hoàn thành thủ thuật, bạn sẽ được phép trở về nhà trong vòng vài giờ.

Nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ tiếp tục theo dõi bạn sau thủ thuật để đảm bảo rằng bạn đang thở và nuốt đúng cách, không gặp vấn đề gì không mong muốn. Thời gian tê trong cổ họng sẽ cần vài giờ để giảm dần. Do đó, sau thủ thuật, bạn có thể trải qua cảm giác đau họng, ho hoặc khàn tiếng trong khoảng thời gian 24 giờ đầu.

Ngoài ra, bạn sẽ được cung cấp thông tin về thời gian mong đợi để nhận kết quả xét nghiệm. Nếu trong quá trình thực hiện nội soi phế quản, các mẫu chất nhầy hoặc mô đã được thu thập, thì kết quả xét nghiệm sẽ được thông báo sau một khoảng thời gian cụ thể. Bác sĩ cũng sẽ hướng dẫn bạn về việc lên lịch hẹn tái khám để đảm bảo rằng tình trạng sức khỏe của bạn được theo dõi và đánh giá đúng thời điểm.

Những rủi ro của nội soi phế quản là gì?

Nội soi phế quản là một thủ thuật được coi là an toàn và hiệu quả trong việc chẩn đoán và điều trị các vấn đề liên quan đến hệ hô hấp. Tuy nhiên, như bất kỳ thủ thuật y tế nào, nó cũng có một số nguy cơ và tác động phụ tiềm ẩn. 

Dưới đây là một số nguy cơ chính mà bạn cần biết:

  • Sự chảy máu: Trong quá trình thực hiện nội soi phế quản, có thể xảy ra sự chảy máu nhỏ từ các mạch máu nhỏ trong vùng đường thở hoặc phổi. Đa số các trường hợp chảy máu nhỏ này tự ngừng lại mà không cần can thiệp. Tuy nhiên, trong trường hợp chảy máu nhiều hơn hoặc kéo dài, bạn có thể cần sự can thiệp y tế để kiểm soát tình trạng này.
  • Sự nhiễm trùng: Như với bất kỳ thủ thuật nào liên quan đến xâm nhập vào cơ thể, nguy cơ nhiễm trùng có thể tồn tại. Tuy nhiên, các biện pháp vệ sinh và kháng sinh thường được sử dụng để giảm nguy cơ nhiễm trùng trong quá trình nội soi phế quản.
  • Ung thư phổi: Một nguy cơ tiềm ẩn hiếm hoi liên quan đến nội soi phế quản là nguy cơ gây kích thích hoặc xâm nhập vào một khối u (ung thư) trong phổi. Trong trường hợp phát hiện khối u, các biện pháp tiếp theo như lấy mẫu mô để xác định tính chất của khối u sẽ được áp dụng để đưa ra chẩn đoán chính xác và quyết định về liệu pháp.

Khi nào có thể biết kết quả nội soi phế quản?

Hãy hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe về thời gian bạn có thể mong đợi nhận kết quả. Trong trường hợp họ đã tiến hành lấy mẫu mô trong quá trình thực hiện thủ thuật, kết quả thường sẽ được thông báo trong vòng vài ngày. Nếu trải qua bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau khi thủ thuật, có thể cho thấy bạn bị nhiễm trùng, phổi xẹp hoặc gặp vấn đề khác, hãy ngay lập tức liên hệ với bệnh viện:

  • Đau ngực.
  • Khó thở nặng.
  • Sốt dai dẳng.
  • Ho dai dẳng hoặc có máu trong đờm.
  • Dấu hiệu viêm phổi, như ho, khó thở và sốt.

Nội soi phế quản là một thủ thuật an toàn và quan trọng giúp bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân gây ra các vấn đề liên quan đến hệ hô hấp. Thủ thuật này cũng có thể được sử dụng để điều trị một số tình trạng về phổi và đường thở. Trong quá trình tiến hành, một ống dẻo sẽ được đưa qua miệng hoặc mũi và xuống phổi để thực hiện các thao tác cần thiết. Nếu bác sĩ đề xuất thực hiện nội soi phế quản, họ sẽ cung cấp cho bạn thêm thông tin chi tiết để có thể chuẩn bị tốt nhất.

Nguồn:

  • American Cancer Society. Bronchoscopy. (https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html) Accessed 2/16/2021.
  • American Lung Association. Bronchoscopy. (https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy) Accessed 2/16/2021.
  • National Heart, Lung and Blood Institute. Bronchoscopy. (https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/bronchoscopy) Accessed 2/16/2021.
This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :