Home / Sức Khỏe / Hội chứng Tietze: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

Hội chứng Tietze: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

/

Hội chứng Tietze là một tình trạng viêm hiếm gặp gây đau ngực và sưng sụn gần xương sườn trên. Các triệu chứng bao gồm đau ngực, sưng và đau gần xương sườn. Phương pháp điều trị hội chứng Tietze là nghỉ ngơi, NSAID và corticosteroid.

Hội chứng Tietze

Hội chứng Tietze là gì?

Hội chứng Tietze, còn được gọi là hội chứng ngã ba costochondral, là một tình trạng đau và viêm nảy sinh tại vùng sụn kết nối giữa xương sườn và xương ức, chính xác là ở khớp sườn. Sụn, một thành phần cấu trúc linh hoạt và mạnh mẽ, đóng vai trò quan trọng trong sự bảo vệ và sự linh hoạt của hệ thống khớp và xương trong cơ thể con người. Nó chính là bộ phận quan trọng của cơ chế giảm xóc tự nhiên, giúp bảo vệ cơ quan như tim và phổi bên trong ngực.

Hội chứng Tietze xuất hiện khi sụn tại khớp sườn bị kích thích, dẫn đến tình trạng viêm nhiễm quanh khớp và gây ra triệu chứng đau và sưng ở khu vực ngực. Việc này có thể làm cho việc hoạt động và thậm chí cả sự thở trở nên đau đớn và khó khăn.

May mắn thay, hội chứng Tietze thường có thể điều trị bằng cách nghỉ ngơi và sử dụng các loại thuốc không kê đơn. Thông thường, sau vài tuần điều trị, viêm nhiễm sẽ giảm đi và các triệu chứng sưng và đau ngực sẽ dần dần giảm đi, giúp bệnh nhân hồi phục và trở lại cuộc sống bình thường mà không gặp khó khăn nhiều.

Hội chứng Tietze khác gì so với viêm sụn sườn

Hội chứng Tietze và viêm sụn sườn là hai tình trạng có nhiều điểm tương đồng, tạo ra sự khó khăn trong việc phân biệt giữa chúng. Điểm khác biệt lớn nhất giữa hai bệnh này là vị trí và tác động lên xương sườn.

Bệnh thường gây ra đau, nhạy cảm và sưng ở khu vực gần các khớp xương sườn bị ảnh hưởng, thường là ở xương sườn cao hơn trên lồng ngực, gần vai hơn. Thông thường, nó tác động đến xương sườn thứ hai hoặc thứ ba của bạn.

Trong khi đó, viêm sụn sườn cũng gây đau, nhưng thường bắt đầu ở bên trái ngực và có thể lan ra phần còn lại của ngực. Các triệu chứng của viêm sụn sườn cũng tương tự với hội chứng Tietze, ngoại trừ việc nó không gây sưng tấy mà bạn có thể nhìn thấy hoặc cảm thấy bên ngoài cơ thể. Thường, viêm sụn sườn tác động đến xương sườn phía dưới lồng ngực, thường là xương sườn từ hai đến năm.

Mặc dù có sự tương đồng, nhưng căn bệnh này và viêm sụn sườn thường được chẩn đoán và điều trị theo cách tương tự. Điều quan trọng là nếu bạn trải qua đau hoặc sưng tấy trong khu vực ngực hoặc xung quanh đó, bạn nên thảo luận với bác sĩ để được đánh giá và điều trị một cách thích hợp.

Hội chứng Tietze ảnh hưởng đến ai?

Hội chứng Tietze có thể ảnh hưởng đến mọi người, nhưng nó thường phổ biến hơn ở những người dưới 40 tuổi. Ngược lại, người trên 40 tuổi thường có khả năng bị viêm sụn sườn cao hơn. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng có một số yếu tố và bệnh lý khác có thể tăng khả năng bạn bị kích thích khớp sườn và phát triển hội chứng Tietze.

Đây là một số trong những yếu tố đó:

  • Viêm khớp vẩy nến và viêm khớp dạng thấp: Cả hai bệnh này là các tình trạng viêm nhiễm trong hệ thống khớp và xương. Khi bạn mắc, khớp của bạn trở nên dễ bị kích thích hơn, làm tăng khả năng xuất hiện bệnh Tietze.
  • Các bệnh tự miễn dịch khác: Các bệnh tự miễn dịch như bệnh lupus, bệnh cơ bản mút, hoặc bệnh Crohn cũng có thể làm tăng nguy cơ bạn phát triển bệnh.
  • Các tình trạng khiến bạn ho hoặc hắt hơi nhiều: Viêm xoang hoặc viêm thanh quản là các ví dụ về các tình trạng này. Khi bạn hoặc hắt hơi nhiều, áp lực tại khu vực ngực có thể tăng lên và gây kích thích cho khớp sườn.

Các triệu chứng của hội chứng Tietze là gì?

Các triệu chứng của hội chứng Tietze có thể khá đa dạng và bao gồm:

  • Đau ngực: Đau ngực là triệu chứng chính của bệnh Tietze. Đau có thể xuất hiện bất ngờ hoặc dần dần phát triển và thường tập trung ở khu vực trên hoặc gần xương sườn.
  • Đau trên hoặc gần xương sườn: Đau thường xuất phát từ vùng khớp giữa xương sườn và xương ức, nơi mà sụn bị kích thích và viêm.
  • Sưng tấy: Một triệu chứng phổ biến khác là sự sưng tấy xảy ra ở khu vực khớp bị kích thích. Sưng tấy này có thể làm cho vùng ngực trở nên phình lên và sưng hơn bình thường.
  • Cảm giác ấm áp: Một số người có thể trải qua cảm giác ấm áp tại khu vực bị ảnh hưởng, do sự tăng thông máu đến vùng này do viêm nhiễm.
  • Thay đổi màu: Đôi khi, da trên khu vực bị viêm có thể thay đổi màu, trở nên đỏ hơn so với da xung quanh.

Điều gì gây ra hội chứng Tietze?

Nguyên nhân gây ra hội chứng Tietze vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn, và đang được nghiên cứu thêm.

Một số giả thuyết bao gồm:

  • Microtraumas: Một số chuyên gia cho rằng các hoạt động gây căng thẳng nhỏ, lặp đi lặp lại trên xương sườn theo thời gian có thể dẫn đến hội chứng Tietze. Các microtraumas này có thể xuất phát từ ho hoặc nôn mửa, nhiễm trùng, hoặc thậm chí là việc thường xuyên bị đánh vào ngực khi tham gia vào các hoạt động thể thao hoặc các hoạt động thể chất khác.
  • Chấn thương: Các nghiên cứu đã phát hiện rằng các chấn thương như tai nạn xe hơi, ngã, và các chấn thương thể thao có thể gây ra bệnh. Những va đập và áp lực lớn đối với ngực có thể làm tổn thương các khớp xương sườn và sụn.

Chẩn đoán hội chứng Tietze như thế nào?

Chẩn đoán hội chứng Tietze thường dựa vào quá trình loại trừ và các xét nghiệm hình ảnh.

Dưới đây là quy trình thông thường để chẩn đoán hội chứng Tietze:

  • Khám lâm sàng: Bác sĩ của bạn sẽ tiến hành một cuộc khám lâm sàng kỹ lưỡng, bao gồm việc cảm nhận vùng ngực và xương sườn của bạn. Họ sẽ ấn nhẹ vào các vị trí để đánh giá mức độ nhạy cảm và xác định nơi bạn cảm thấy đau nhiều nhất.
  • Kiểm tra dấu hiệu và triệu chứng: Bác sĩ sẽ kiểm tra các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau của bạn, như sưng, biểu hiện màu sắc của da, và bất kỳ vết thương nào có thể xuất hiện.
  • Xét nghiệm máu: Một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để loại trừ các nguyên nhân khác của triệu chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng.
  • Xét nghiệm hình ảnh: Để xác định và loại trừ các vấn đề khác, bác sĩ có thể yêu cầu một loạt xét nghiệm hình ảnh, bao gồm:
    • X-quang ngực: Một cách thông thường để kiểm tra xem có sự thay đổi nào đối với các khớp xương sườn hoặc các biểu hiện khác của hội chứng Tietze.
    • Chụp CT (Computed Tomography): Được sử dụng để tạo ra hình ảnh chi tiết hơn về vùng ngực, giúp đánh giá các biểu hiện của bệnh.
    • Chụp cộng hưởng từ (MRI): Cung cấp hình ảnh chi tiết về cấu trúc và mô tại vùng ngực.
    • Siêu âm: Có thể được sử dụng để kiểm tra các cấu trúc mềm tại vùng ngực.
    • Điện tâm đồ (EKG): Đôi khi, bác sĩ có thể thực hiện EKG để đảm bảo rằng triệu chứng không phải do vấn đề tim mạch.

Điều trị hội chứng Tietze như thế nào?

Dưới đây là một số phương pháp điều trị thông thường cho hội chứng Tietze:

  • Nghỉ ngơi: Cơ thể cần thời gian để tự phục hồi và chữa lành khu vực bị kích thích. Việc nghỉ ngơi và tránh các hoạt động gây căng thẳng cho ngực và lồng ngực có thể giúp giảm triệu chứng.
  • Thuốc không kê đơn (NSAID): Các loại NSAID như ibuprofen hoặc naproxen có thể giúp giảm đau và giảm viêm. Tuy nhiên, nên thảo luận với bác sĩ trước khi sử dụng NSAID trong thời gian dài hơn 10 ngày liên tiếp để tránh các tác dụng phụ.
  • Tiêm corticosteroid: Trong trường hợp triệu chứng không cải thiện sau vài tuần, bác sĩ có thể quyết định tiêm corticosteroid trực tiếp vào khớp bị viêm để giảm viêm và đau.
  • Vật lý trị liệu: Chiropractic hoặc liệu pháp vật lý có thể được sử dụng để giúp giảm đau và tăng tính linh hoạt trong vùng ngực và lồng ngực.
  • Tư vấn về thay đổi lối sống: Bác sĩ có thể đưa ra các khuyến nghị về thay đổi lối sống, bao gồm cách cân bằng hoạt động và nghỉ ngơi để giảm căng thẳng lên khớp sườn.

Hội chứng Tietze kéo dài bao lâu?

Hội chứng Tietze thường kéo dài trong vài tuần, nhưng thời gian phục hồi có thể thay đổi từ người này sang người khác, tùy thuộc vào mức độ viêm và cách cơ thể của mỗi người phản ứng. Một số người có thể cần thời gian lâu hơn để hồi phục hoàn toàn từ tổn thương bên trong khớp sườn, trong khi người khác có thể thấy cải thiện nhanh chóng.

Nếu sau một vài tuần bạn vẫn cảm thấy đau và các triệu chứng vẫn không giảm đi, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn và kiểm tra lại tình trạng của bạn. Họ có thể xem xét các phương pháp điều trị bổ sung hoặc xét nghiệm thêm để đảm bảo không có vấn đề nghiêm trọng khác.

Mong đợi điều gì nếu mắc hội chứng Tietze?

hội chứng Tietze thường không gây ảnh hưởng lâu dài và bạn sẽ hồi phục hoàn toàn sau khi vết viêm được chữa lành. Sau quá trình phục hồi, bạn có thể tiếp tục thực hiện tất cả các hoạt động thông thường của mình mà không bị hạn chế. Điều này bao gồm làm việc, học tập, và tham gia vào các hoạt động thể thao và vận động.

Tuy phần tồi tệ nhất của hội chứng Tietze thường là cơn đau ngực, nhưng quan trọng là không bao giờ tự tiến hành chẩn đoán khi bạn gặp các triệu chứng tương tự. Cơn đau ngực có thể là dấu hiệu của nhiều vấn đề khác, bao gồm các vấn đề tim mạch, và nên được xem xét nghiêm túc. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng mới nào trong hoặc xung quanh vùng ngực, đặc biệt là đau hoặc sưng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được kiểm tra và chẩn đoán đúng.

Khi bạn đang hồi phục sau hội chứng Tietze hoặc bất kỳ chấn thương nào khác, thường tốt nhất là thảo luận với bác sĩ trước khi tiếp tục các hoạt động thể chất cường độ cao để đảm bảo rằng bạn có thể thực hiện chúng mà không gây thêm tổn thương.

Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?

Gọi 115 hoặc số điện thoại của dịch vụ khẩn cấp tại địa phương nếu bạn cho rằng mình đang gặp phải các triệu chứng:

  • Khó thở hoặc không thở được.
  • Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày.
  • Tim đập nhanh.
  • Đổ mồ hôi
  • Cảm thấy lâng lâng hoặc chóng mặt.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

  • Tôi có bị hội chứng Tietze hay viêm sụn sườn không?
  • Tôi sẽ cần những bài kiểm tra nào?
  • Sẽ mất bao lâu để chữa lành?
  • Tôi nên tránh những hoạt động nào trong khi đang hồi phục?
  • Khi nào tôi có thể tiếp tục các hoạt động thể chất như thể thao?

Những bệnh lý nào có triệu chứng tương tự như hội chứng Tietze?

Hội chứng Tietze có các triệu chứng tương tự với nhiều tình trạng khác, vì vậy việc loại trừ các nguyên nhân khác là rất quan trọng trong quá trình chẩn đoán.

Một số tình trạng phổ biến khác có thể gây đau ở ngực hoặc quanh xương sườn bao gồm:

  • Gãy xương sườn: Một gãy xương sườn có thể gây ra đau sắc và sưng ở vùng xương sườn bị tổn thương.
  • GERD (trào ngược axit mãn tính): GERD là tình trạng mà axit dạ dày trào ngược lên ống dẫn thực quản, gây ra đau ngực và có thể giống với triệu chứng của hội chứng Tietze.
  • Đau cơ xơ hóa: Các vấn đề về cơ xơ hóa có thể gây ra đau và căng cơ ở vùng ngực và xương sườn.
  • Lupus: Lupus là một bệnh tự miễn dịch có thể gây ra viêm khớp và triệu chứng đau ở ngực.

Rất quan trọng khi bạn gặp bất kỳ triệu chứng mới nào ở xương sườn hoặc ngực, đặc biệt là đau ngực, là phải thăm bác sĩ để được đánh giá và loại trừ các vấn đề nghiêm trọng khác. Hội chứng Tietze, mặc dù không phải là một tình trạng nguy hiểm, có thể gây ra nhiều đau và không nên bị bỏ qua.

Nguồn:

  • National Library of Medicine. Costochondritis. (https://medlineplus.gov/ency/article/000164.htm) Accessed 7/26/2022.
  • National Organization for Rare Disorders. Tietze Syndrome. (https://rarediseases.org/rare-diseases/tietze-syndrome/) Accessed 7/26/2022.
  • StatPearls. Tietze Syndrome. (https://www.statpearls.com/ArticleLibrary/viewarticle/112582#ref_1543409) Accessed 7/26/2022.
  • UK National Health Service. Costochondritis. (https://www.nhs.uk/conditions/costochondritis/) Accessed 7/26/2022.
This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :