Home / Sức Khỏe / Hội chứng sốc độc tố: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

Hội chứng sốc độc tố: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

/

Hội chứng sốc nhiễm độc (TSS) là một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng do một số chủng vi khuẩn gây ra. Nó khiến chất độc lan vào máu, gây tổn thương nội tạng nghiêm trọng hoặc tử vong. Cùng Bomtech nhận biết các dấu hiệu của TSS và tìm cách điều trị kịp thời sẽ mang lại kết quả tốt nhất.

hội chứng sốc độc tố

Hội chứng sốc độc tố (TSS) là gì?

Hội chứng sốc nhiễm độc (toxic shock syndrome – TSS) là một hiện tượng hiếm gặp nhưng tiềm ẩn nguy cơ đe dọa tính mạng, do một số loại vi khuẩn sản xuất các chất độc (độc tố) độc hại. Những chất độc này có khả năng xâm nhập vào hệ tuần hoàn máu và gây tác động đến nhiều cơ quan quan trọng như tim, gan, hoặc thận. Thường thì TSS thường được liên kết với việc sử dụng băng vệ sinh trong thời kỳ kinh nguyệt, tuy nhiên, không chỉ giới hạn ở đối tượng này, mà có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi độ tuổi. Các vết thương ngoài da như vết mổ, vết thương ở mũi, vết xước, vết bỏng, hoặc bất kỳ tổn thương nào trên da cũng có thể tăng nguy cơ mắc TSS, mà không nhất thiết phải liên quan đến kinh nguyệt. Thậm chí, một nửa số trường hợp TSS không có mối liên quan nào đến chu kỳ kinh nguyệt.

Triệu chứng của TSS thường bắt đầu đột ngột và tiến triển nhanh chóng. Tuy nhiên, may mắn thay, hầu hết mọi người có thể hồi phục hoàn toàn nếu TSS được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời.

Các triệu chứng của hội chứng sốc độc tố (TSS) là gì?

triệu chứng của hội chứng sốc nhiễm độc có thể biến đổi tùy thuộc vào loại vi khuẩn gây ra nó. Các dấu hiệu thường bao gồm:

  • Sốt cao đột ngột, cơ thể nhanh chóng trở nên nóng bỏng, thường đi kèm với cảm giác ớn lạnh.
  • Đau đớn toàn thân, mệt mỏi và triệu chứng giống cúm như sổ mũi, đau họng.
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa: Mất cảm giác ăn ngon miệng và thậm chí có thể nôn mửa.
  • Sự tăng tiết dịch trong dạ dày và ruột, dẫn đến tiêu chảy nước.
  • Da có thể xuất hiện đỏ, sưng to, với vẻ ngoại lệ giống như bị cháy nắng mạnh hoặc xuất hiện các vết chấm đỏ.
  • Tình trạng xấu hơn có thể dẫn đến cảm giác chói mắt, mất thăng bằng hoặc thậm chí ngất xỉu.
  • Huyết áp có thể giảm đáng kể, gây ra mệt mỏi và hoa mắt.
  • Mắt và cổ họng có thể trở nên đỏ và viêm nhiễm.
  • Lột da ở lòng bàn chân hoặc lòng bàn tay.

Nguyên nhân gây ra hội chứng sốc nhiễm độc (TSS) là gì?

Hầu hết các trường hợp hội chứng sốc nhiễm độc do độc tố được tạo ra bởi Staphylococcus aureus (tụ cầu khuẩn) và Streptococcus pyogenes (liên cầu khuẩn nhóm A). Một số ít trường hợp có thể gây ra bởi Clostridium sordellii, nhưng thường xảy ra ít hơn.

Thông thường, những vi khuẩn này tồn tại trên da hoặc trong các màng nhầy như màng niêm mạc cổ họng hoặc miệng mà không gây ra bất kỳ vấn đề gì. Tuy nhiên, trong các điều kiện đặc biệt, một số chủng vi khuẩn có thể tăng trưởng nhanh chóng và tạo ra độc tố.

Khi sử dụng tampon, vi khuẩn Staphylococcus aureus (tụ cầu khuẩn) có thể bị mắc kẹt trong âm đạo và có thể xâm nhập vào tử cung qua cổ tử cung. Vi khuẩn này có thể phát triển trên băng vệ sinh, đặc biệt nếu chúng không được thay định kỳ. Vi khuẩn cũng có thể phát triển trong trường hợp kinh nguyệt ít và bạn sử dụng băng vệ sinh siêu thấm. Băng vệ sinh cũng có thể gây ra những vết cắt nhỏ ở âm đạo, là cửa ngỏ tiềm năng cho vi khuẩn xâm nhập vào máu.

Tuy nhiên, việc giữ băng vệ sinh quá lâu không phải là nguyên nhân duy nhất dẫn đến hội chứng sốc nhiễm độc. Các chuyên gia y tế đã xác định rằng bất kỳ vật thể nào còn lại trong âm đạo lâu hơn thời gian khuyến nghị đều có thể tăng nguy cơ mắc hội chứng sốc nhiễm độc, bao gồm các biện pháp tránh thai như mũ cổ tử cung, bọt biển hoặc màng ngăn, hoặc cốc nguyệt san (cốc dùng trong kỳ kinh nguyệt).

Vi khuẩn nào gây ra hội chứng sốc nhiễm độc (TSS)?

Các loại vi khuẩn sau đây có khả năng gây ra Hội chứng sốc nhiễm độc (TSS):

  • Staphylococcus Aureus (S. Aureus hoặc tụ cầu khuẩn): Loại vi khuẩn này thường tồn tại trên cơ thể bạn và có thể xâm nhập vào máu thông qua các vết thương trên da hoặc các vết rách nhỏ ở âm đạo, đặc biệt khi bạn sử dụng băng vệ sinh.
  • Streptococcus pyogenes (S. pyogenes hoặc strep nhóm A): Loại vi khuẩn này có thể gây ra TSS ở những người gần đây bị viêm họng liên cầu khuẩn, sốt ban đỏ, chốc lở hoặc các bệnh nhiễm trùng khác do liên cầu khuẩn nhóm A gây ra.
  • Clostridium sordellii (C. sordellii): Loại vi khuẩn này thường được tìm thấy trong âm đạo và có thể xâm nhập vào tử cung trong thời kỳ kinh nguyệt, sinh nở hoặc sau các thủ thuật phụ khoa. Sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch cũng có thể gây nhiễm trùng C. sordellii.

Không có thời gian cố định về việc các triệu chứng TSS xuất hiện sau khi sử dụng tampon. Tuy nhiên, để giảm nguy cơ mắc TSS, tampon nên được thay sau tám giờ. Điều này không đồng nghĩa rằng bạn sẽ mắc TSS nếu để tampon trong âm đạo lâu hơn 8 giờ, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng tampon trong thời gian dài có thể tạo điều kiện thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn có hại.

Chẩn đoán hội chứng sốc độc tố (TSS) như thế nào?

Các bác sĩ sử dụng một loạt các phương pháp để chẩn đoán Hội chứng sốc nhiễm độc (TSS), bao gồm:

  • Xét nghiệm máu hoặc nước tiểu xác định loại vi khuẩn hoặc virus có thể hiện diện trong cơ thể.
  • Kiểm tra âm đạo để tìm dấu vết hoặc sưng to không bình thường.
  • Lấy mẫu cấy mô từ âm đạo, cổ tử cung hoặc cổ họng để phân tích sự hiện diện của vi khuẩn Staphylococcus hoặc Streptococcus, những tác nhân gây TSS phổ biến.
  • Lấy mẫu cấy mô từ vết thương hoặc nhiễm trùng đối với trường hợp TSS không có liên quan đến kinh nguyệt, được thực hiện để xác định nguyên nhân gây nhiễm trùng.

Nếu các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hoặc tiến triển, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để kiểm tra sức khỏe của các cơ quan khác, bao gồm:

  • Chụp CT để xem xét sự tổn thương của các cơ quan bên trong, đặc biệt là trong trường hợp TSS đã lan rộng.
  • Chụp X-quang ngực kiểm tra sự tổn thương của phổi hoặc các cơ quan trong ngực.
  • Vòi cột sống (chọc dò thắt lưng) để lấy mẫu nước tủy tại vùng thắt lưng để kiểm tra sự hiện diện của nhiễm trùng trong hệ thống thần kinh.

Hội chứng sốc độc tố (TSS) được điều trị như thế nào?

Điều trị cho Hội chứng sốc nhiễm độc (TSS) là một tình huống khẩn cấp, vì tính mạng của bệnh nhân có thể bị đe dọa, bao gồm:

  • Nhập viện: Bệnh nhân thường phải được nhập viện ngay lập tức để theo dõi và điều trị tại bệnh viện, do tính chất nguy hiểm của TSS.
  • Loại bỏ nguyên nhân gây nhiễm trùng: Bác sĩ sẽ loại bỏ bất kỳ băng vệ sinh, tampon, hoặc các dụng cụ tránh thai nào có thể là nguyên nhân gây nhiễm trùng.
  • Truyền dịch tĩnh mạch (IV): Bệnh nhân thường được truyền dịch tĩnh mạch để bù đắp mất nước do sốc và duy trì áp lực máu. Các loại dịch có thể bao gồm nước muối sinh lý và dung dịch natri bicarbonate.
  • Thuốc để tăng huyết áp: Trong trường hợp huyết áp giảm xuống mức đáng ngại, bác sĩ có thể sử dụng thuốc để tăng huyết áp và cải thiện lưu thông máu.
  • Thuốc kháng sinh: Đối với nhiễm trùng Staphylococcus hoặc Streptococcus, bác sĩ sẽ sử dụng kháng sinh thông qua IV để kiểm soát sự phát triển của vi khuẩn. Lưu ý rằng thuốc kháng sinh sẽ không loại bỏ được các độc tố đã tích tụ trong cơ thể.
  • Kháng thể miễn dịch gộp (globulin miễn dịch): Một số trường hợp nghiêm trọng có thể yêu cầu sử dụng kháng thể miễn dịch gộp từ máu hiến tặng để giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng.
  • Oxy để giúp thở: Nếu bệnh nhân gặp khó khăn trong việc thở, oxy có thể được cung cấp để hỗ trợ hô hấp.
  • Lọc máu: Trong trường hợp thận ngừng hoạt động hoặc để loại bỏ các chất độc tố, có thể sử dụng phương pháp lọc máu.
  • Phẫu thuật: Hiếm khi, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ mô đã bị tổn thương hoặc nhiễm trùng nặng, và có thể phải cắt bỏ các vùng bị ảnh hưởng.

Làm cách nào ngăn ngừa hội chứng sốc độc tố (TSS)?

có một số biện pháp bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc Hội chứng sốc nhiễm độc (TSS):

  • Dùng băng vệ sinh thay băng vệ sinh trong thời kỳ kinh nguyệt, đặc biệt là vào ban đêm. Chuyển từ băng vệ sinh sang băng vệ sinh có độ thấm hút cao cách ngày hoặc khi kinh nguyệt ra nhiều nhất cũng có thể giúp giảm nguy cơ.
  • Thay băng vệ sinh sau mỗi bốn đến tám giờ, và thay thường xuyên hơn nếu lượng máu chảy nhiều. Điều này giúp duy trì sự sạch sẽ và ngăn tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của vi khuẩn.
  • Khi sử dụng tampon, chọn tampon có độ thấm hút thấp nhất cần thiết cho dòng chảy của bạn và đảm bảo thay đổi tampon đều đặn.
  • Tránh việc sử dụng băng vệ sinh khi bạn không có kinh nguyệt, vì điều này không chỉ không cần thiết mà còn có thể tạo điều kiện thuận lợi cho phát triển vi khuẩn.
  • Nếu bạn có vết thương do phẫu thuật hoặc mổ, hãy giữ vết thương sạch sẽ và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ để tránh nhiễm trùng.
  • Nếu bạn sử dụng các biện pháp tránh thai âm đạo như bọt biển, mũ cổ tử cung hoặc màng ngăn, hãy tuân thủ hướng dẫn của chuyên gia y tế.

Các yếu tố nguy cơ gây ra hội chứng sốc nhiễm độc (TSS) là gì?

Hầu hết các trường hợp mắc hội chứng sốc nhiễm độc trong lĩnh vực y tế đều liên quan đến việc sử dụng sản phẩm vệ sinh phụ nữ có khả năng thấm hút cao. Cụ thể, những người trong độ tuổi sinh đẻ sử dụng băng vệ sinh trong thời kỳ kinh nguyệt có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn so với những người khác. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng trường hợp hội chứng sốc nhiễm độc cũng có thể xảy ra ở những người không có kinh nguyệt.

Ngoài ra, những người đã trải qua phẫu thuật cũng có thể mắc phải nhiễm trùng dẫn đến TSS. Trong số những người được xác định là nữ trong bối cảnh này, các yếu tố nguy cơ bổ sung bao gồm việc sinh con, phẫu thuật tử cung và sử dụng các biện pháp tránh thai như màng ngăn hoặc miếng xốp tránh thai.

Có một số tình huống và thói quen có thể làm tăng nguy cơ mắc TSS, bao gồm:

  • Sử dụng sản phẩm vệ sinh phụ nữ, đặc biệt là băng vệ sinh, đặc biệt nếu bạn để chúng trong thời gian dài hơn mức khuyến nghị hoặc bạn sử dụng băng vệ sinh hoặc cốc nguyệt san siêu thấm.
  • Sử dụng các biện pháp tránh thai rào cản, chẳng hạn như màng ngăn, cốc hoặc miếng bọt biển.
  • Có vấn đề về làn da, như vết cắt, vết bỏng, vết côn trùng cắn hoặc vết thương sau phẫu thuật.
  • Có một cuộc phẫu thuật gần đây, sảy thai hoặc mới sinh con.
  • Sử dụng miếng đệm mũi để điều trị chảy máu cam.
  • Bị nhiễm trùng bởi các loại khuẩn như tụ cầu khuẩn hoặc liên cầu khuẩn, ví dụ như nhiễm trùng cổ họng, bệnh chốc lở hoặc viêm mô tế bào.

Tỷ lệ sống sót của hội chứng sốc nhiễm độc là bao nhiêu?

Hội chứng sốc nhiễm độc có thể dẫn đến tử vong trong 30% đến 70% trường hợp. Chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ mang lại kết quả tốt nhất.

Khi nào nên gặp bác sĩ?

Liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn thấy mình có bất kỳ dấu hiệu nào của hội chứng sốc nhiễm độc, đặc biệt là nếu bạn đang sử dụng sản phẩm vệ sinh phụ nữ như băng vệ sinh, hoặc nếu bạn có vết thương ngoài da hoặc vừa mới phẫu thuật.

Hội chứng sốc nhiễm độc (TSS) là một tình trạng hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng do sự phát triển quá mức của hai loại vi khuẩn phổ biến. Nó có thể gây ra việc cơ thể bạn tiết ra độc tố có thể dẫn đến suy nội tạng hoặc tử vong. Trước đây, TSS thường được kết nối với việc sử dụng băng vệ sinh, tuy nhiên, hiện nay chúng ta đã nhận thấy rằng bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi cũng có thể mắc phải tình trạng này.

Các triệu chứng chính của TSS bao gồm sự xuất hiện đột ngột của sốt, các triệu chứng giống cúm, tiêu chảy và huyết áp thấp. Đừng chần chừ, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn thấy bất kỳ dấu hiệu nào có thể liên quan đến hội chứng sốc nhiễm độc. Điều trị TSS yêu cầu sự can thiệp kịp thời bằng cách sử dụng kháng sinh, truyền dịch và thuốc để có kết quả tốt nhất.

Nguồn:

  • American Academy of Family Physicians. Toxic Shock Syndrome. (https://familydoctor.org/condition/toxic-shock-syndrome/) Accessed 8/17/2022.
  • Centers for Disease Control and Prevention. Streptococcal Toxic Shock Syndrome: All You Need to Know. (https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-public/streptococcal-toxic-shock-syndrome.html) Accessed 8/17/2022.
  • Lin YC, Peterson ML. New insights into the prevention of staphylococcal infections and toxic shock syndrome. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3102526/) Expert Rev Clin Pharmacol. 2010;3(6):753-767. Accessed 8/17/2022.
  • National Health Service. Toxic shock syndrome. (https://www.nhs.uk/conditions/toxic-shock-syndrome/) Accessed 8/17/2022.
  • National Organization for Rare Disorders. Toxic Shock Syndrome. (https://rarediseases.org/rare-diseases/toxic-shock-syndrome/) Accessed 8/17/2022.
  • Ross A, Shoff HW. Toxic Shock Syndrome. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459345/) [Updated 2021 Aug 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Accessed 8/17/2022.

U.S. Department of Health & Human Services, Office on Women’s Health. Your menstrual cycle. (https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle) Accessed 8/17/2022.

This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :