Home / Sức Khỏe / Hội chứng chân tay bồn chồn (RLS) ở người lớn và trẻ nhỏ

Hội chứng chân tay bồn chồn (RLS) ở người lớn và trẻ nhỏ

/

Hội chứng chân tay bồn chồn (Restless Legs Syndrome – RLS) là một rối loạn thường gặp trong hệ thống thần kinh gây ra sự không thoải mái và cảm giác không yên ở chân, thường xuất hiện khi người bệnh nghỉ ngơi hoặc thở dài vào buổi tối hoặc đêm. RLS có thể ảnh hưởng đến người lớn và trẻ nhỏ, nhưng nó thường thấy ở người trưởng thành.

hội chứng chân tay bồn chồn rls

Hội chứng chân tay bồn chồn (RLS) là gì?

Hội chứng chân tay bồn chồn (Restless Legs Syndrome – RLS), hay còn được biết đến với tên gọi Bệnh Willis-Ekbom, là một rối loạn liên quan đến giấc ngủ, dấn thân vào cảm giác thôi thúc cường độ, thường không thể kiềm chế, đặc biệt là ảnh hưởng đến việc di chuyển của chi dưới, và đôi khi thậm chí là cả cánh tay và toàn bộ cơ thể. Nó đi kèm với những cảm giác khác ở các chi, như một sự cảm nhận của việc bị kéo, bò, giật, nhói, ngứa, đau, rát hoặc bò.

Các cảm giác này thường xuất hiện khi người bệnh nằm trên giường hoặc dậy sau một thời gian dài ngồi nằm, ví dụ khi lái xe hoặc xem màn hình tại rạp hát. RLS thường xuất hiện vào buổi tối, gây khó khăn cho quá trình zzz. Thường thì, những người mắc RLS có mong muốn đi lại và lắc chân (hoặc tay) để giảm đi sự không thoải mái.

Rất nhiều người ở mọi độ tuổi, bao gồm cả trẻ em, đều có thể bị mắc hội chứng chân tay bồn chồn. Triệu chứng của RLS có thể xuất hiện từ thời thơ ấu hoặc khi trưởng thành, tuy nhiên, nguy cơ mắc RLS tăng lên đáng kể theo tuổi. Phụ nữ thường mắc RLS nhiều hơn nam giới. Được biết, có tới 10% dân số Hoa Kỳ chịu ảnh hưởng của RLS.

Nguyên nhân gây ra hội chứng chân tay bồn chồn (RLS) là gì?

Trong một số tình huống, hội chứng chân tay bồn chồn (RLS) được xem xét như một căn bệnh có yếu tố di truyền, trong đó nguồn gốc có thể được truyền từ thế hệ cha mẹ sang con cái. Thú vị thay, có tới 92% trong số những người mắc RLS có người thân trong họ thuộc thế hệ đầu tiên cũng mắc phải căn bệnh này. Những cá nhân này thường trải qua sự xuất hiện của các triệu chứng RLS sớm hơn trong cuộc đời, thường xảy ra trước 45 tuổi, so với những người mắc RLS mà không có yếu tố di truyền.

Ngoài yếu tố di truyền, có nhiều tình trạng bệnh lý khác có mối quan hệ mật thiết với sự phát triển của RLS, bao gồm:

  • Thiếu hụt sắt: Mức sắt thấp trong cơ thể.
  • Ure huyết: Một tình trạng liên quan đến suy giảm chức năng thận.
  • Suy giáp: Rối loạn hoạt động tăng của tuyến giáp.
  • Trầm cảm: Tình trạng tinh thần và tinh thần buồn rầu.
  • Đau xơ cơ: Rối loạn cơ bắp với triệu chứng đau.
  • Bệnh Parkinson: Một rối loạn thần kinh khác.
  • Bệnh thận: Các vấn đề về sức kháng của thận.
  • Bệnh tiểu đường: Một bệnh liên quan đến cường độ đường huyết.
  • Viêm khớp dạng thấp: Một dạng viêm khớp mãn tính.
  • Bệnh thần kinh ngoại biên: Tác động đến hệ thần kinh ngoại biên.
  • Thai kỳ: Trạng thái mang thai.
  • Chạy thận: Tình trạng chạy thận.

Cả việc sử dụng thuốc cũng có thể đóng góp vào sự xuất hiện của RLS. Loại thuốc bao gồm các thuốc chống trầm cảm, thuốc dị ứng và thuốc chống buồn nôn. Ngoài ra, caffeine, nicotine và rượu cũng có thể làm tăng mức độ tồi tệ của các triệu chứng RLS.

Các triệu chứng của hội chứng chân tay bồn chồn (RLS) là gì?

Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng chân tay bồn chồn, một tình trạng liên quan đến sức khỏe của hệ thống thần kinh, rất đa dạng và thường được miêu tả như sau:

  • Cảm giác khó chịu ở chân (hoặc cánh tay): Cảm giác không dễ chịu này thường được mô tả bởi người bệnh như sự bòi, ngứa, kéo, trườn, giật mạnh, đau nhói, nóng rát hoặc cảm giác gặm nhấm. Thường thì những cảm giác này xuất hiện vào thời điểm đi ngủ, tuy nhiên, chúng có thể xảy ra vào bất kỳ thời điểm nào khi cánh tay hoặc chân không hoạt động.
  • Thúc giục cử động chân (hoặc tay): Để giảm bớt sự không thoải mái ở cánh tay hoặc chân, bạn có thể có cảm giác muốn cử động chúng một cách không kiểm soát, đặc biệt khi bạn đang nghỉ ngơi, ví dụ như khi ngồi hoặc nằm.
  • Gián đoạn giấc ngủ: Thường cần mất thời gian lâu hơn để bạn có thể chìm vào giấc ngủ vì bạn cần phải cử động cánh tay hoặc chân để giảm bớt sự không thoải mái. Đôi khi, việc thư giãn và ngủ cũng có thể trở nên khó khăn.
  • Các vấn đề về hành vi khi đi ngủ: Vì cảm thấy không thoải mái, bạn có thể buộc phải rời khỏi giường để duỗi cánh tay hoặc chân nhằm giảm bớt sự khó chịu.
  • Buồn ngủ ban ngày: Vấn đề về giấc ngủ và sự gián đoạn có thể dẫn đến tình trạng buồn ngủ ban ngày.
  • Các vấn đề về hành vi và hiệu suất làm việc: Một lần nữa, do giấc ngủ bị gián đoạn, có thể xuất hiện các vấn đề trong hành vi hàng ngày, bao gồm sự không thoải mái, sự uể oải, khó tập trung, và sự hiếu động thái quá, dẫn đến hiệu suất làm việc bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán hội chứng chân tay bồn chồn (RLS) như thế nào?

Rất không may, không có xét nghiệm cụ thể nào có sẵn để đưa ra chẩn đoán cho hội chứng chân tay bồn chồn (RLS). Chẩn đoán của RLS thường dựa vào việc phân tích các triệu chứng mà bệnh nhân trình bày. Để loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự, các bác sĩ thường tiến hành một loạt các xét nghiệm và quy trình khám sức khỏe chi tiết. Điều này bao gồm việc thu thập thông tin về tiền sử bệnh của bệnh nhân, thực hiện kiểm tra tình trạng sức khỏe tổng quan và kiểm tra tình trạng thần kinh. Ngoài ra, xét nghiệm máu có thể được thực hiện để loại trừ bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự với RLS.

Để tăng cường chẩn đoán, bác sĩ có thể khuyến nghị một nghiên cứu về giấc ngủ qua đêm để đánh giá bất kỳ rối loạn giấc ngủ nào khác, đặc biệt là chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ thăm dò về tiền sử gia đình liên quan đến RLS và tiến hành cuộc trò chuyện với bệnh nhân để tìm hiểu về bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến giấc ngủ, ví dụ như mất ngủ mà bệnh nhân có thể gặp phải. Bác sĩ cũng sẽ đặt câu hỏi về khó khăn trong tỉnh táo vào ban ngày và mọi vấn đề liên quan đến hành vi hoặc hiệu suất làm việc hàng ngày của bệnh nhân.

Để xác định chẩn đoán RLS, việc đáp ứng năm tiêu chí sau là cần thiết:

  • Bạn phải trải qua sự thôi thúc hoặc mong muốn cử động chân (hoặc cánh tay), thường kèm theo những cảm giác khó chịu như bị kéo, căng, bò, ngứa, đau hoặc rát.

Cảm giác thôi thúc hoặc khó chịu này thường xuất hiện hoặc gia tăng đáng kể khi bạn nghỉ ngơi hoặc không tham gia hoạt động:

  • Tình trạng này thường được cải thiện hoặc giảm đi một phần hoặc hoàn toàn thông qua các hoạt động như giãn cơ, đi bộ, hoặc tập luyện các cơ bị ảnh hưởng.
  • Triệu chứng thường trở nên trầm trọng hơn hoặc chỉ xuất hiện vào buổi tối hoặc ban đêm.
  • Chẩn đoán RLS không được đặt ra chỉ vì một vấn đề y tế hoặc hành vi khác mà phải dựa trên sự kết hợp của các tiêu chí trên.

Điều trị hội chứng chân tay bồn chồn (RLS) như thế nào?

Điều trị hội chứng chân tay bồn chồn đòi hỏi sự xem xét kỹ lưỡng về mức độ và tình trạng của các triệu chứng. Điều này đặc biệt quan trọng khi xem xét liệu liệu trình điều trị có cần thiết hay không. Điều quyết định nên áp dụng liệu pháp can thiệp phụ thuộc vào mức độ ảnh hưởng của tình trạng này đối với chất lượng cuộc sống, đặc biệt là khả năng gây mất ngủ và buồn ngủ ban ngày đáng kể.

Điều trị không dùng thuốc 

Các phương pháp điều trị không sử dụng thuốc là lựa chọn hàng đầu, đặc biệt khi xuất hiện các triệu chứng nhẹ của bệnh. Như một chuyên gia trong lĩnh vực y tế, tôi muốn chia sẻ với bạn những phương pháp hiệu quả nhằm kiểm soát tình trạng hỗn loạn chuyển động của chân (RLS). 

Dưới đây là danh sách các phương pháp này:

  • Tập thể dục thường xuyên: Tập thể dục nhẹ như đạp xe tại chỗ hoặc đi bộ có thể giúp cải thiện triệu chứng RLS. Tuy nhiên, tránh tập thể dục nặng hoặc cường độ cao trong vài giờ trước khi đi ngủ để không gây ra tình trạng khó chịu vào ban đêm.
  • Thói quen ngủ tốt: Đảm bảo tuân thủ các thói quen ngủ tốt là một phần quan trọng trong việc quản lý RLS. Hạn chế việc sử dụng sách, xem TV, hoặc điện thoại trên giường và duy trì thời gian ngủ từ bảy đến chín giờ. Những thói quen ngủ lành mạnh khác cũng rất cần thiết để duy trì giấc ngủ chất lượng và tránh tình trạng thiếu ngủ, điều này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng RLS.
  • Kiểm soát chất kích thích: Hạn chế tiêu thụ các sản phẩm chứa caffeine (như cà phê, trà, cola), nicotine và rượu. Điều này giúp giảm khả năng tăng cường triệu chứng RLS.
  • Chăm sóc chân: Chườm túi nóng, lạnh hoặc xoa bóp chân có thể giúp giảm tạm thời tình trạng khó chịu ở chân. Các phương pháp khác như xoa bóp, bấm huyệt, đi bộ nhẹ, và giãn cơ cũng có thể hữu ích.
  • Tắm nước ấm: Ngâm mình trong bồn nước ấm trước khi đi ngủ có thể giúp thư giãn cơ bắp và làm dịu triệu chứng RLS.
  • Bổ sung magie: Thử bổ sung magie vào chế độ ăn uống, vì nó có thể giúp kiểm soát triệu chứng.
  • Giảm căng thẳng: Tìm cách giảm căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày, ví dụ như thiền, yoga, nghe nhạc nhẹ hoặc các hoạt động thư giãn khác. Căng thẳng có thể làm tình trạng RLS trở nên nghiêm trọng hơn.

Bổ sung sắt

Thiếu sắt được xem xét là một trong những nguyên nhân có thể được khắc phục khi chúng ta đối mặt với RLS (Restless Legs Syndrome) trong lĩnh vực y tế. Khi kết quả xét nghiệm máu chỉ ra mức sắt thấp trong cơ thể, chuyên gia y tế sẽ tư vấn bạn nên áp dụng chế độ bổ sung sắt để cải thiện tình trạng này.

Điều trị bằng thuốc kê theo toa

Các phương pháp điều trị thuốc phụ thuộc vào cụ thể từng trường hợp và bao gồm:

Sử dụng các chất chủ vận Dopamine: Những loại thuốc này làm điều chỉnh sự thôi thúc muốn di chuyển và giảm triệu chứng cảm giác không dễ chịu ở chân. Đồng thời, chúng cũng giúp ngăn ngừa hiện tượng giật chân không chủ ý trong giấc ngủ. Ropinirole (Requip®), pramipexole (Mirapex®) và miếng dán rotigotine (Neupro®) đều được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để sử dụng trong trường hợp RLS.

Sử dụng thuốc chống động kinh: Các loại thuốc này có khả năng làm chậm hoặc chặn tín hiệu đau từ dây thần kinh ở chân. Các ví dụ bao gồm gabapentin enacarbil (Horizant®), gabapentin (Neurontin®) và pregabalin (Lyrica®). Những loại thuốc này thường đặc biệt hiệu quả đối với những người mắc RLS do các bệnh lý thần kinh. Gabapentin enacarbil là loại thuốc duy nhất trong nhóm này được FDA chấp thuận cho việc điều trị RLS, tuy nhiên, cũng còn các phương pháp điều trị khác có thể được áp dụng.

  • Trong trường hợp đặc biệt, các loại thuốc benzodiazepin: chẳng hạn như clonazepam (Klonopin®), có thể được kê đơn cho RLS. Tuy nhiên, thường chỉ dành cho các trường hợp nghiêm trọng hơn do khả năng gây nghiện và tác dụng phụ tiềm ẩn, bao gồm tình trạng buồn ngủ ban ngày.
  • Một số opioid như methadone hoặc oxycodone: có thể được sử dụng để giảm các triệu chứng của RLS. Tuy nhiên, chúng thường không được kê đơn trừ khi tình trạng nghiêm trọng và các loại thuốc khác không mang lại hiệu quả mong muốn. Cần cân nhắc đến nguy cơ gây nghiện khi sử dụng các loại thuốc này.

Nguồn:

  • American Academy of Sleep Medicine. Restless Legs Syndrome-Overview and Facts (http://www.sleepeducation.com/essentials-in-sleep/restless-legs-syndrome) Accessed 1/12/2020.
  • American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. The Treatment of Restless Legs Syndrome and Periodic Limb Movement Disorder in Adults – An Update for 2012: Practice Parameters with an Evidence-Based Systematic Review and Meta-Analyses. (https://j2vjt3dnbra3ps7ll1clb4q2-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/uploads/2017/07/TreatmentRLS.pdf) Accessed 1/12/2020.
  • American Sleep Association. About Restless Legs Syndrome (https://www.sleepassociation.org/patients-general-public/restless-legs-syndrome/) Accessed 1/12/2020.
  • Avecillas JF, Golish JA, Giannini C, Yataco JC. Restless legs syndrome: Keys to recognition and treatment. Cleve Clinic J Med. 2005;72(9):769-787.
  • Foldvary-Schaefer N. The Cleveland Clinic Guide to Sleep Disorders. New York: Kaplan Publishing, 2009.
  • National Sleep Foundation. Restless Legs Syndrome. (https://www.sleepfoundation.org/sleep-disorders/restless-legs-syndrome-rls) Accessed 1/12/2020.
  • National Sleep Foundation. Restless Legs Syndrome Diagnosis. (https://www.sleepfoundation.org/articles/restless-legs-syndrome-diagnosis) Accessed 1/12/2020.
  • Restless Legs Syndrome Foundation. Understanding RLS. (https://www.rls.org/understanding-rls) Accessed 1/12/2020.
This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :