Home / Sức Khỏe / Corticosteroid là gì: công dụng & tác dụng phụ

Corticosteroid là gì: công dụng & tác dụng phụ

/

Thường được gọi là steroid, corticosteroid là một loại thuốc chống viêm, được sử dụng để điều trị các bệnh thấp khớp, như viêm khớp dạng thấp, lupus hoặc viêm mạch máu. Corticosteroid cụ thể bao gồm thuốc cortisone và prednisone.

Corticosteroid là gì

Corticoid là gì?

Corticosteroid là loại thuốc nhân tạo gần giống với cortisol, một loại hormone mà tuyến thượng thận của bạn sản xuất tự nhiên. Corticosteroid thường được gọi bằng thuật ngữ rút ngắn là “steroid”. Corticosteroid khác với các hợp chất steroid liên quan đến nội tiết tố nam mà một số vận động viên lạm dụng.

Một số loại thuốc corticosteroid bao gồm cortisone, prednisone và methylprednisolone. Prednisone là loại steroid được sử dụng phổ biến nhất để điều trị một số bệnh thấp khớp (như viêm khớp dạng thấp hoặc lupus).

Steroid là gì?

Thuốc steroid có sẵn ở một số dạng khác nhau về mức độ dễ dàng hòa tan hoặc thời gian tồn tại trong cơ thể. Steroid có thể được cung cấp cục bộ, đến vị trí chính xác nơi có vấn đề hoặc có hệ thống, có nghĩa là trên toàn bộ “hệ thống” hoặc cơ thể.

Ví dụ về các phương pháp điều trị steroid tại địa phương bao gồm tiêm khớp, nhỏ mắt, nhỏ tai và kem bôi da. Các phương pháp điều trị steroid toàn thân bao gồm thuốc uống (uống) hoặc thuốc được đưa trực tiếp vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch hoặc IV) hoặc cơ (tiêm bắp). Steroid toàn thân lưu thông qua dòng máu đến các vị trí cơ thể khác nhau.

Khi có thể, các phương pháp điều trị bằng steroid tại chỗ được kê toa thay vì dùng steroid toàn thân để giảm nguy cơ tác dụng phụ.

Steroid hoạt động như thế nào?

Steroid hoạt động bằng cách giảm viêm và ức chế hoạt động của hệ thống miễn dịch. Viêm là một quá trình trong đó các tế bào bạch cầu và hóa chất của cơ thể tham gia vào việc bảo vệ chống lại nhiễm trùng và các tác nhân lạ như vi khuẩn và vi rút. Tuy nhiên, trong một số bệnh, hệ thống phòng thủ của cơ thể (hệ thống miễn dịch) không hoạt động bình thường. Điều này có thể gây ra tình trạng viêm hoạt động chống lại các mô của cơ thể, gây ra thiệt hại. 

Các dấu hiệu của tình trạng viêm bao gồm:

  • Đỏ.
  • Nóng.
  • Sưng tấy.
  • Đau đớn.

Steroid làm giảm sự sản xuất hóa chất gây ra tình trạng viêm. Điều này giúp kiểm soát mức độ tổn thương mô ở mức thấp nhất có thể. Steroid cũng ức chế hoạt động của hệ thống miễn dịch bằng cách tác động lên cách mà các tế bào bạch cầu hoạt động.

Khi nào steroid được sử dụng?

Steroid được áp dụng trong việc điều trị nhiều tình trạng trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể không hoạt động bình thường, dẫn đến tổn thương mô. Steroid có thể được áp dụng như phương pháp chính trong một số trường hợp bệnh. Đối với các trạng thái khác, việc sử dụng steroid cần được thực hiện một cách hợp lý hoặc khi các biện pháp khác không đạt được hiệu quả mong muốn.

Steroid thường được ứng dụng trong điều trị một số tình trạng viêm thấp khớp, bao gồm:

  • Viêm mạch hệ thống (viêm mạch máu).
  • Viêm cơ (viêm cơ).
  • Viêm khớp dạng thấp (viêm khớp mãn tính).
  • Lupus ban đỏ hệ thống (một bệnh tổng quát do chức năng hệ thống miễn dịch bất thường).

Lợi ích của steroid là gì?

Khi tình trạng viêm nhiễm có khả năng gây hại đến các cơ quan quan trọng trong cơ thể, corticosteroid có thể đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ và thậm chí cứu sống bệnh nhân. Một ví dụ điển hình là khả năng của corticosteroid trong việc ức chế tình trạng viêm nặng dẫn đến suy thận ở những người mắc bệnh lupus hoặc viêm mạch. Đối với những bệnh nhân này, việc sử dụng corticosteroid có thể thay thế lọc máu hoặc thậm chí ghép thận.

Việc sử dụng corticosteroid ở liều thấp có thể giúp giảm đau và cải thiện tình trạng cứng khớp đáng kể cho những người bị viêm khớp dạng thấp. Trong trường hợp cần thiết, dùng corticosteroid liều cao trong khoảng thời gian ngắn có thể giúp bệnh nhân hồi phục sau giai đoạn bùng phát viêm khớp nghiêm trọng.

Bác sĩ sẽ quyết định như thế nào nếu steroid là phương pháp điều trị phù hợp?

Quyết định kê đơn corticosteroid luôn được thực hiện dựa trên từng trường hợp cụ thể. Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một đánh giá cá nhân, xem xét các yếu tố như tuổi, hoạt động thể chất và các loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng, đảm bảo rằng bạn đã hiểu rõ những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của việc sử dụng corticosteroid trước khi bạn bắt đầu điều trị.

Các lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của corticosteroid có thể thay đổi dựa trên:

  • Tính chất và mức độ nghiêm trọng của bệnh đang được điều trị.
  • Sự hiện diện hoặc vắng mặt của các phương pháp điều trị thay thế khác.
  • Tình trạng sức khỏe tổng thể và các vấn đề y tế quan trọng khác mà bạn đang trải qua.

Các tác dụng phụ của steroid là gì?

Một số tác dụng phụ có tính nghiêm trọng hơn, bao gồm:

  • Tăng khẩu vị.
  • Tăng cân.
  • Thay đổi tâm trạng.
  • Yếu cơ.
  • Mờ mắt.
  • Tăng sự phát triển lông trên cơ thể.
  • Dễ bị bầm tím.
  • Khả năng chống nhiễm trùng giảm.
  • Sưng húp khuôn mặt (“mặt tròn”).
  • Nổi mụn.
  • Loãng xương (bệnh loãng xương).
  • Gây hoặc làm trầm trọng thêm bệnh tiểu đường.
  • Gây hoặc trầm trọng hơn huyết áp cao.
  • Kích ứng dạ dày.
  • Cảm giác bồn chồn, lo lắng.
  • Khó ngủ.
  • Đục thủy tinh thể hoặc tăng áp lực trong mắt.
  • Duy trì nước, gây sưng tấy.

Những biểu hiện trên chỉ là một số trong các tác dụng phụ phổ biến nhất và không phải lúc nào cũng xảy ra. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tình hình sức khỏe của riêng mình, hãy luôn liên hệ với bác sĩ. Không phải tất cả bệnh nhân đều phải trải qua các phản ứng như vậy. Mức độ và tần suất xảy ra thường khác nhau từ người này sang người khác.

Nếu sử dụng corticosteroid trong thời gian ngắn (vài ngày đến vài tuần), có thể không có tác dụng phụ nào từ danh sách xảy ra. Các tác dụng phụ được liệt kê ở đây thường không xảy ra khi sử dụng corticosteroid thông thường để điều trị viêm khớp, viêm gân hoặc viêm bao hoạt dịch. Tuy nhiên, khi sử dụng corticosteroid ở liều cao và kéo dài (trong vài tháng đến vài năm), số lượng tác dụng phụ có thể tăng.

Làm thế nào có thể giảm thiểu tác dụng phụ của steroid?

Để giảm thiểu tác dụng phụ của corticosteroid, các bác sĩ tuân theo một số nguyên tắc quan trọng:

  • Chỉ sử dụng corticosteroid khi thực sự cần thiết.
  • Thực hiện theo dõi chặt chẽ bệnh nhân để phát hiện sớm các dấu hiệu tác dụng phụ nghiêm trọng.
  • Ưu tiên sử dụng corticosteroid cục bộ nếu có thể, đặc biệt đối với các vấn đề cục bộ.
  • Sử dụng liều nhỏ nhất cần thiết để kiểm soát bệnh.
  • Thực hiện việc giảm liều dần dần, miễn là tình trạng bệnh vẫn được kiểm soát.
  • Theo dõi huyết áp và mức đường trong máu thường xuyên và thực hiện điều trị khi cần thiết.
  • Kiểm tra mật độ xương và kê đơn thuốc cũng như chất bổ sung để duy trì sức khỏe xương chắc khỏe.

Ngoài ra, có nhiều phương pháp khác để ngăn ngừa một số tác dụng phụ cụ thể, và những phương pháp này cần được thảo luận một cách cụ thể với bác sĩ của bạn.

Nguồn:

  • Arthritis Foundation. Corticosteroids. (https://www.arthritis.org/drug-guide/corticosteroids/corticosteroids) Accessed 1/23/2020.
  • Youssef J, Novosad SA, Winthrup KL. Infection Risk and Safety of Corticosteroid Use. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4751577/#__ffn_sectitle) Rheumatic disease clinics of North America. Feb 2016; 42(1): 157-176. Accessed 1/23/2020.
  • American Academy of Allergy Asthma & Immunology. Corticosteroids Definition. (https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/conditions-dictionary/inhaled-corticosteroids) Accessed 1/23/2020.
  • Puckett Y, Gabbar A, Bokhari A. Prednisone. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534809/) StatPearls Publishing; Sept 2019. Accessed 1/23/2020.
  • Crohn’s & Colitis Foundation. Corticosteroids. (https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-ibd/medication/corticosteroids) Accessed 1/23/2020.
This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :