Home / Sức Khỏe / Bệnh áp xe: nguyên nhân, dấu hiệu, chẩn đoán, điều trị

Bệnh áp xe: nguyên nhân, dấu hiệu, chẩn đoán, điều trị

/

Áp xe (abscess) là một bọc sưng chứa dịch mủ hoặc một loại dịch lỏng khác, thường là kết quả của một nhiễm trùng nội tiết. Nó có thể xuất hiện ở bất kỳ phần nào của cơ thể và thường gây ra đau, sưng, và đỏ ở vùng bị ảnh hưởng. Áp xe thường chứa một kết hợp của dịch mủ (một loại dịch tiết chứa tế bào bạch cầu và tế bào chết) và mô nhiễm trùng.

bệnh áp xe là gì

Bệnh áp xe là gì?

Bệnh áp xe (abscess) là một sự tích tụ của mủ trong cơ thể. Tình trạng này có thể xuất hiện ở hầu hết các phần của cơ thể, và thường là kết quả của một nhiễm trùng. Khi một nhiễm trùng xâm nhập cơ thể, hệ thống miễn dịch bắt đầu phản ứng để ngăn chặn sự lây lan của nó. Trong quá trình này, các tế bào bạch cầu được kích hoạt và di chuyển đến vị trí nhiễm trùng, thường là trong các mô bị tổn thương.

Khi các tế bào bạch cầu tập trung tại vùng nhiễm trùng, chúng sẽ chết và tạo thành một tập hợp mủ. Sự tích tụ mủ này dẫn đến tình trạng viêm nhiễm và hình thành một túi mủ, được gọi là áp xe. Trong túi mủ này, mủ được hình thành từ một sự kết hợp của các tế bào bạch cầu sống và đã chết, vi khuẩn, chất lỏng nhiễm trùng và mô bị tổn thương.

Phân loại áp xe?

Áp xe dưới da. 

một trong những loại phổ biến, thường xuất hiện dưới lớp biểu bì da và có thể dễ dàng điều trị. Các dạng áp xe da bao gồm:

  • Áp xe nách: Áp xe nách có thể phát triển khi có sự tích tụ mủ ở vùng nách. Một nguyên nhân phổ biến gây ra áp xe ở nách là tình trạng viêm hidradenitis suppurativa, làm sưng đỏ và làm mềm da ở vùng nách, dẫn đến việc hình thành áp xe theo thời gian.
  • Áp xe vú: Áp xe vú thường xuất hiện dưới da vùng vú dưới dạng một túi chứa mủ. Nếu nhiễm trùng vùng vú không được điều trị, có thể dẫn đến sự hình thành áp xe vú. Đây là một vấn đề thường gặp ở những người đang cho con bú (breastfeeding).
  • Áp xe hậu môn trực tràng: Áp xe hậu môn trực tràng là tình trạng xuất hiện áp xe ở vùng da xung quanh hậu môn hoặc trực tràng. Loại áp xe này thường gây ảnh hưởng đến vùng da xung quanh hậu môn. Trong đó, áp xe pilonidal là loại áp xe thường xuất hiện ở vùng da tại nếp gấp mông.

Áp xe trong miệng

Áp xe trong miệng có khả năng tác động đến sức kháng của hệ thống răng, nướu và cổ họng. Trong lĩnh vực nha khoa, áp xe răng (còn được gọi là áp xe răng) thường được mô tả như một hiện tượng áp xe xảy ra xung quanh răng. 

Sự xuất hiện của áp xe trong miệng có thể phân thành các loại sau:

  • Áp xe nướu, phát triển trên nướu xung quanh răng, không gây ảnh hưởng đáng kể đến răng.
  • Áp xe quanh chóp răng là kết quả của một nhiễm trùng hình thành ở khu vực đầu của răng, có thể xuất hiện sau một chấn thương răng hoặc do sự phát triển của một sâu răng.
  • Áp xe nha chu tác động lên xương và các cấu trúc nâng đỡ răng. Nó xuất hiện do viêm nha chu hoặc các vấn đề liên quan đến bệnh nướu răng.

Các áp xe khác trong miệng có thể bao gồm:

  • Áp xe amidan xuất hiện khi một túi mủ phát triển ở phía sau một trong các amidan. Đây là một vấn đề thường gặp nhất ở thanh thiếu niên và thanh niên.
  • Bệnh quinsy là hiện tượng tích tụ mủ giữa amidan và thành cổ họng. Đây là một biểu hiện khác của áp xe, có thể gây ra khó khăn trong việc nuốt và đau trong vùng họng.
  • Áp xe sau họng là sự phát triển của áp xe ở phía sau cổ họng. Loại áp xe này thường hình thành khi các hạch bạch huyết ở phía sau cổ họng bị nhiễm trùng. Nó có thể gây ra khó thở, đau và sưng to vùng cổ họng.

Áp xe bên trong cơ thể

Áp xe bên trong thường xảy ra đáng kể ít thường xuyên hơn so với áp xe bên ngoài, nhưng có thể phát triển trong các cơ quan như tủy sống, não và các cơ quan khác. Điều này tạo ra một thách thức lớn trong việc chẩn đoán và điều trị các tình trạng này.

  • Áp xe bụng, là hiện tượng tích tụ mủ bên trong bụng. Nó có thể xuất phát từ nhiều vị trí khác nhau, bao gồm gần gan, thận, tuyến tụy, hoặc các cơ quan khác trong bụng.
  • Áp xe tủy sống xảy ra khi có mủ tích tụ trong và xung quanh tủy sống. Thường, nhiễm trùng cột sống gây ra áp xe tủy sống.
  • Áp xe não, một hiện tượng hiếm gặp, xảy ra khi có mủ tích tụ trong não. Áp xe não có thể xuất phát từ nhiễm trùng ở các phần khác trong đầu hoặc có thể lan từ nhiễm trùng máu hoặc từ vết thương xâm nhập vào não.

Triệu chứng và dấu hiệu áp xe trông như thế nào?

Việc xác định áp xe dưới da trong lĩnh vực y tế có thể dễ dàng thấy rõ qua các biểu hiện sau đây. Áp xe thường xuất hiện trên da với màu sắc mà dễ dàng nhận biết, thường là màu đỏ và có thể nổi lên, làm cho khu vực bị áp xe trở nên sưng to. Da ở vùng trung tâm của ổ áp xe thường trở nên mỏng và có thể thấy màu vàng hoặc trắng, do có mủ tích tụ bên dưới bề mặt da. Áp xe có thể cảm nhận bằng cách chạm vào và thường có cảm giác mềm và ấm. Ngoài ra, những triệu chứng khác của áp xe da có thể bao gồm đau đớn, sốt và cảm giác lạnh lẽo.

Áp xe trong miệng cũng có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng liên quan đến răng và hàm răng. Áp xe nướu thường thể hiện bằng việc sưng to trên nướu và đôi khi có thể kéo dài đến hàm răng, sàn miệng hoặc thậm chí là mặt trên. 

Các triệu chứng khác của áp xe miệng bao gồm:

  • Răng trở nên nhạy cảm.
  • Sự xuất hiện của sốt.
  • Khó khăn trong việc nuốt thức ăn.
  • Khó khăn trong việc mở miệng.

Trong trường hợp áp xe da sâu hơn hoặc áp xe nội tiết cơ thể, triệu chứng thường không dễ nhận biết và có thể liên quan đến vị trí của áp xe. 

Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Cảm giác mệt mỏi và suy nhược thường xuất hiện.
  • Đau và khó chịu có thể xuất hiện tại vùng áp xe hoặc xung quanh nó. Đôi khi, đau có thể làm tăng đau hoặc áp lực tại vị trí áp xe.
  • Một số bệnh nhân có thể trải qua tình trạng sốt do phản ứng của hệ thống miễn dịch trước áp xe.
  • Cảm giác ớn lạnh và hấp thuốc chân có thể xảy ra, thường đi kèm với sốt.
  • Mồ hôi có thể chảy mạnh, đặc biệt là ở vùng áp xe hoặc xung quanh nó.
  • Bệnh nhân có thể trải qua sự thay đổi trong khẩu phần ăn, bao gồm việc mất cảm giác ngon miệng và không muốn ăn.
  • Do ảnh hưởng của áp xe lên chức năng tiêu hóa và hấp thụ chất dinh dưỡng, nên giảm cân có thể xảy ra trong một số trường hợp.

Nguyên nhân áp xe hình thành như thế nào?

Nhiễm trùng do vi khuẩn thường gây ra hiện tượng áp xe, trong đó có một loại vi khuẩn đặc biệt gọi là Staphylococcus, thường gây ra hầu hết các trường hợp áp xe trong lĩnh vực y tế. Khi vi khuẩn này xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch tự nhiên sẽ phản ứng bằng cách gửi các tế bào bạch cầu để chống lại nhiễm trùng. Quá trình này tạo ra sự viêm nhiễm và gây tổn thương cho các mô xung quanh, thậm chí dẫn đến tử chết của chúng.

Kết quả của sự viêm nhiễm và tử chết mô mà vi khuẩn Staphylococcus gây ra là hình thành một túi chứa mủ, tạo nên hiện tượng áp xe. Túi mủ này có thể xuất hiện trên da hoặc bên dưới da, và thường được phát hiện trong các tình huống y tế.

Ngoài vi khuẩn, hiếm khi một số loại virus, ký sinh trùng và nấm cũng có thể gây ra hiện tượng áp xe, nhưng chúng không phổ biến và thường không gây ra các trường hợp nhiễm trùng áp xe như vi khuẩn Staphylococcus.

Chẩn đoán áp xe như thế nào?

Trong lĩnh vực y tế, bác sĩ có khả năng đưa ra chẩn đoán về bệnh áp xe da khi thực hiện cuộc kiểm tra sức khỏe của bệnh nhân. Trong quá trình này, họ sẽ tiến hành khám kỹ vùng ổ áp xe và tìm hiểu về các triệu chứng mà bệnh nhân có thể trình bày. Ngoài ra, bác sĩ còn có khả năng thu thập mẫu mủ từ vùng ổ áp xe để tiến hành các xét nghiệm phân tích.

Tuy nhiên, khi bệnh áp xe diễn biến sâu hơn và ảnh hưởng đến các vùng bên trong cơ thể, việc chẩn đoán trở nên khó khăn hơn bởi vì những vùng này không thể thấy bằng mắt thường. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể đề xuất tiến hành các xét nghiệm hình ảnh để có cái nhìn chi tiết hơn về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. 

Các loại xét nghiệm này có thể bao gồm:

  • Siêu âm là một phương pháp xét nghiệm hình ảnh an toàn trong lĩnh vực y tế, sử dụng sóng âm thanh để tạo ra các hình ảnh thời gian thực về cơ quan nội tạng bên trong cơ thể.
  • Chụp CT sử dụng tia X và máy tính để tạo ra các hình ảnh cắt ngang chi tiết về cơ thể của bệnh nhân, giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về tình trạng bệnh.
  • Chụp MRI sử dụng nam châm mạnh, sóng vô tuyến và công nghệ máy tính để tạo ra các hình ảnh chi tiết về cơ quan và cấu trúc bên trong cơ thể, giúp bác sĩ phát hiện các vấn đề sức khỏe một cách chính xác.

Điều trị áp xe như thế nào?

Áp xe nhỏ hoặc gần bề mặt da thường có khả năng tự phục hồi. Để giúp tăng tốc quá trình này, bạn có thể áp dụng phương pháp chườm ấm lên vùng bị áp xe. Quá trình này có thể thúc đẩy mủ tự nhiên tiết ra và giúp áp xe tự lành trở lại. Tuy nhiên, không nên tự mình nặn hoặc xử lý ổ áp xe tại nhà, bởi việc này có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm khuẩn và lây lan vi khuẩn sang các vùng da khác.

Nếu tình trạng áp xe không được cải thiện hoặc trở nặng hơn, nên tìm đến sự tư vấn và điều trị từ bác sĩ chuyên khoa y tế. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh nếu cần thiết. Tùy thuộc vào trường hợp cụ thể, điều trị áp xe có thể đòi hỏi một quá trình phẫu thuật để tiến hành dẫn lưu.

Trước khi thực hiện phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiến hành đặt thuốc gây tê cục bộ lên vùng da xung quanh ổ áp xe. Dưới tác động của thuốc gây tê, bạn sẽ vẫn tỉnh táo nhưng vùng bị tê cục bộ. Bác sĩ sau đó sẽ thực hiện một vết cắt nhỏ (gọi là vết mổ) trên ổ áp xe để cho phép mủ, mô chết và các mảnh vụn còn lại được loại bỏ. Vùng ổ áp xe sẽ được để hở để cho mủ còn sót lại tiếp tục dẫn chảy ra (trong trường hợp ổ áp xe lớn hơn, có thể sử dụng gạc để băng vết áp xe hở). Sau đó, bác sĩ sẽ đặt một miếng băng sạch và khô lên vùng đó để bảo vệ vết mổ.

Vết mổ sẽ tự lành theo thời gian và có thể để lại một vết sẹo ở vị trí đó. Vết sẹo này thường là dấu hiệu cho thấy quá trình lành của áp xe.

Trong việc xử lý vấn đề áp xe trên nướu, các chuyên gia nha khoa thường thực hiện một loạt các thủ thuật phẫu thuật dẫn lưu. Phương pháp cụ thể sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng áp xe đó. Trong trường hợp áp xe nghiêm trọng, họ có thể phải tiến hành việc lấy tủy răng hoặc nhổ bất kỳ răng nào bị ảnh hưởng (tiến trình gọi là nhổ răng). Đồng thời, việc kê đơn thuốc kháng sinh có thể được xem xét để ngăn ngừa hoặc điều trị các vấn đề liên quan đến nhiễm trùng.

Trong trường hợp áp xe nằm bên trong, các bác sĩ có thể sử dụng phương pháp chọc hút bằng kim. Quyết định về việc gây tê cục bộ hoặc gây mê toàn thân sẽ được thực hiện tùy thuộc vào vị trí cụ thể của áp xe. Sau đó, họ sẽ sử dụng hình ảnh siêu âm hoặc chụp CT để định vị chính xác vị trí của áp xe trước khi tiến hành thủ thuật chọc hút bằng kim.

Trong quá trình thực hiện thủ thuật này, một kim sẽ được hướng vào vị trí cụ thể của áp xe. Để thuận tiện cho việc dẫn lưu, các bác sĩ có thể tiến hành một cắt nhỏ trên da và chèn một ống nhựa mỏng được gọi là ống thông thoát nước. Điều này cho phép áp xe chảy ra và thu vào một túi đặc biệt. Sau đó, túi này có thể được để lại tại vị trí điều trị trong một khoảng thời gian, thường là ít nhất một tuần, để đảm bảo áp xe được loại bỏ hiệu quả và không gây ra các vấn đề tiềm năng khác.

Phòng ngừa áp xe như thế nào?

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của áp xe da, đặc biệt trong lĩnh vực y tế, cần tuân thủ một số biện pháp quan trọng để bảo vệ da và giữ cho nó luôn trong tình trạng sạch và khô. Áp xe da thường bắt nguồn từ sự xâm nhập của vi khuẩn vào các vết thương nhỏ trên da, và chính vì vậy, việc duy trì sự sạch sẽ là yếu tố quan trọng trong việc ngăn chặn hiện tượng này.

Các biện pháp cơ bản để ngăn ngừa áp xe da bao gồm:

  • Rửa tay đều đặn và sử dụng xà phòng sẽ giúp loại bỏ vi khuẩn, giảm nguy cơ nhiễm trùng.
  • Hạn chế việc chia sẻ khăn tắm, dao cạo râu, hoặc bàn chải đánh răng.
  • Sử dụng cách cạo râu an toàn để tránh gây tổn thương cho da.
  • Duy trì chế độ ăn uống cung cấp dưỡng chất cần thiết cho sức kháng của cơ thể, giúp da kháng cự vi khuẩn tốt hơn.
  • Bỏ hút thuốc lá, vì thói quen này có thể làm yếu sức kháng của cơ thể, làm tăng nguy cơ áp xe da và các vấn đề về sức khỏe da khác.
  • Chăm sóc răng miệng cẩn thận giúp ngăn chặn vi khuẩn trong miệng, giảm nguy cơ lây nhiễm và áp xe nội bộ thông qua đường miệng..

Triển vọng điều trị bệnh áp xe là gì?

Áp xe da nhỏ thường có khả năng tự lành trong một thời gian ngắn. Tuy nhiên, nếu bạn phát hiện bất kỳ áp xe nào không biến mất sau vài tuần hoặc có triệu chứng không mong muốn, nên tìm đến chuyên gia y tế để được tư vấn và điều trị kịp thời. Đối với áp xe da được điều trị, chúng sẽ có cơ hội thoát nước một cách hiệu quả và bảo đảm vùng da được làm sạch hoàn toàn. Trường hợp vết áp xe không được xử lý, có thể dẫn đến tình trạng tiếp tục phát triển và có thể chứa mủ, tiềm ẩn nguy cơ vỡ ra. Khi áp xe vỡ, điều này có thể gây ra đau đớn và nhiễm trùng có thể lan rộng ra các vùng xung quanh.

Riêng với áp xe răng và miệng, việc điều trị đặc biệt quan trọng. Áp xe răng không được chế ngự có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Một nhiễm trùng răng không được điều trị kịp thời có thể lan sang các mô và cơ quan khác trong cơ thể, gây ra những biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng huyết hoặc viêm cân hoại tử, có thể dẫn đến tình trạng tử vong.

Khi nào nên gặp bác sĩ?

Bác sĩ có thể sắp xếp một cuộc hẹn theo dõi để kiểm tra hoặc xử lý các vấn đề liên quan đến áp xe, một tình trạng thường gặp trong lĩnh vực y tế.

Nếu trải qua bất kỳ triệu chứng sau đây, đến gặp bác sĩ ngay lập tức:

  • Sốt, nếu có cảm giác nhiệt độ cơ thể tăng lên và không thể kiểm soát được.
  • Đỏ, nếu khu vực nào đó trên cơ thể trở nên đỏ hơn, đặc biệt là nếu màu đỏ lan rộng hoặc không giảm đi sau một thời gian ngắn.
  • Sưng tấy, nếu sưng to, phình lên hoặc bị tấy đỏ quanh khu vực có triệu chứng khác.
  • Cơn đau tăng lên, nếu trải qua một cơn đau mà nó trở nên nghiêm trọng hơn hoặc không chịu giảm đi sau một thời gian.

Áp xe có thể xuất hiện dưới nhiều dạng và vị trí khác nhau trên cơ thể. Áp xe da là một trong những loại phổ biến nhất, có thể tự điều trị tại nhà bằng cách sử dụng chườm ấm. Tuy nhiên, áp xe trong miệng hoặc ở bên trong cơ thể không nên bị xem nhẹ. Nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến áp xe và chúng không tự giảm đi sau thời gian tối thiểu, bạn nên nói chuyện với bác sĩ. Họ sẽ đánh giá tình trạng và đề xuất phương pháp điều trị thích hợp nhất để đảm bảo sự khỏi bệnh hoàn toàn.

Nguồn:

  • Bowman JK. Abscess Incision and Drainage. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35125157/) Prim Care. 2022;49(1):39-45. Accessed 4/30/2022.
  • Crohn’s & Colitis Foundation. Abscess Drainage. (https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-crohns-disease/treatment/surgery/abscess-drainage) Accessed 4/30/2022.
  • Merck Manual. Abscesses. (https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/biology-of-infectious-disease/abscesses) Accessed 4/30/2022.
  • National Institutes of Health, National Library of Medicine. Abscess. (https://medlineplus.gov/abscess.html) Accessed 4/30/2022.
  • National Health Service. Abscess. (https://www.nhs.uk/conditions/abscess/) Accessed 4/30/2022.
This div height required for enabling the sticky sidebar
error: Content is protected !!
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :